Zusammenfassung
Hintergrund
Menschen mit einer Intelligenzminderung (IM) haben eine geringere Lebenserwartung und höhere Mortalitätsrate. Ein wichtiger Risikofaktor für eine Vielzahl körperlicher Krankheiten ist ein erhöhtes Körpergewicht. Neben körperlichen Erkrankungen ist auch die Prävalenz psychischer Störungen bei Menschen mit IM erhöht (WHO: drei- bis vierfach). Ziel dieser Studie ist, das Körpergewicht und damit assoziierte Faktoren bei Menschen mit IM und psychischen Erkrankungen zu ermitteln.
Methodik
Auf Grundlage des Body-Mass-Index (BMI) wurde die Prävalenz von Untergewicht, Normalgewicht und Übergewicht bei 633 Patienten einer psychiatrischen Institutsambulanz für Menschen mit geistiger Behinderung festgestellt. Mittels multipler logistischer Regressionsanalysen wurden verschiedene für das Körpergewicht relevante Patientenmerkmale ermittelt.
Ergebnisse
Etwa jeder zweite Mann und ca. zwei von drei Frauen mit psychischer Störung und IM waren übergewichtig. Mit Übergewicht assoziierte Faktoren waren das weibliche Geschlecht, leichte und mittelgradige IM, zunehmendes Lebensalter, Down-Syndrom, schwere Verhaltensstörungen sowie teilbetreute Wohnformen. Demgegenüber waren Demenz und Autismusspektrumstörungen seltener mit Adipositas assoziiert.
Diskussion
Besonders Frauen mit IM waren schon im jungen Erwachsenenalter häufig übergewichtig. Ds Wissen über damit assoziierte Faktoren kann dazu beitragen, geeignete Präventivmaßnahmen zur Vermeidung von Übergewicht und damit verbundenen Folgeerkrankungen zu entwickeln.
Abstract
Background
People with intellectual disabilities (ID) have a shorter life expectancy and higher mortality rate and more often suffer from various physical and mental disorders (WHO: 3–4 times more often than the general population). Obesity is an important risk factor for various disorders. This cross-sectional study examined the body weight and its risk factors in a clinical population of adults with ID.
Methods
The prevalence of underweight, normal weight, and overweight was determined using the body mass index (BMI) for 633 patients of an outpatient clinic for people with ID and mental disorders. A multiple logistic regression analysis was used to assess factors for alterations in body weight.
Results
Approximately one out of two men and two out of three women with ID and mental disorders were overweight. Adults with mild and moderate ID, female gender, increasing age, Down’s syndrome, behavioral disorders, and a less supported living situation were associated with a higher rate of obesity. People with dementia and autism spectrum disorders showed a lower rate of obesity.
Conclusion
Young women with ID and mental disorders were particularly at risk for obesity. The respective factors may support the development of specific prevention programs to reduce the risk of overweight and thereby lead to better mental and physical health in people with ID.
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Danksagung
Wir bedanken uns bei allen Patienten, Betreuern, Angehörigen, Psychiatern, Psychologen, Therapeuten und Kollegen für die Teilnahme und Unterstützung bei der Datenerhebung.
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Interessenkonflikt
M. L. Franke, M. Heinrich, M. Adam, U. Sünkel, A. Diefenbacher und T. Sappok geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkmmission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Es liegt von allen Patienten und Patientinnen bzw. deren gesetzlicher Betreuung eine schriftliche Einverständniserklärung zur anonymisierten Datenanalyse vor.
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Franke, M.L., Heinrich, M., Adam, M. et al. Körpergewicht und psychische Erkrankungen. Nervenarzt 89, 552–558 (2018). https://doi.org/10.1007/s00115-017-0411-2
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-017-0411-2