Zusammenfassung
Hintergrund
Um den therapeutischen Bedarf bei Multipler Sklerose (MS) zu erfüllen, sind neue Immuntherapien mit einer anwenderfreundlichen Applikation und höherer Wirksamkeit bei guter Sicherheit erforderlich.
“Compassionate use”
Fingolimod sollte für Patienten mit besonderem Bedarf an einer alternativen Therapie mithilfe eines in der MS bisher einzigartigen Compassionate-use-Programms schon vor Zulassung zur Verfügung stehen. Teilgenommen haben 137 Zentren (75% neurologische Fachpraxen, 25% Kliniken). Während 19 Wochen erhielten 135 Patienten Fingolimod. Kasuistiken zu Krankheitsverläufen, die mit den bisherigen, häufig schlecht vertragenen Therapien unzureichend behandelbar waren, wurden beschrieben. Das Programm bot die Möglichkeit einer verbesserten Kontrolle der Erkrankung. Die unerwünschten Ereignisse lagen im Bereich des Erwarteten.
Schlussfolgerung
Das Fingolimod-Compassionate-use-Programm zeigt den Bedarf an der neuen Therapie auf. Patienten, die bisher nur unzureichend behandelt werden konnten, wurden mit einer Therapie versorgt, die Wirksamkeit, ein gutes Sicherheitsprofil und eine anwenderfreundlichen Darreichungsform bietet.
Summary
Background
In order to meet the needs of therapy of multiple sclerosis (MS) new immune therapies with a user-friendly application and better effectiveness together with good tolerability are necessary.
Compassionate use
With respect to its potential to improve MS therapy, patients with a high medical need were given access to Fingolimod even before marketing approval. Therefore, a compassionate use program unique in the field of MS was initiated. In total 137 centers participated (75 % outpatient neurologists and 25 % hospitals). Within 19 weeks 135 patients were enrolled to receive Fingolimod. The patients in the compassionate use program can be representatively described as showing hardly controllable disease activity and progression with currently available, often poorly tolerated therapy. The compassionate use program for these patients offered better control of the disease with Fingolimod. The adverse events were as expected.
Conclusions
The Fingolimod compassionate use program demonstrated the need for this new therapeutic option. Patients who were not yet sufficiently treated were provided with an effective therapy with a good safety profile and a user-friendly administration form.
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Interessenskonflikt
Der korrespondierende Autor weist für sich und seine Koautoren auf folgende Beziehungen hin: Prof. Dr. Haas, Dr. Linker und Prof. Dr. Hartung sind als Referenten und Studienärzte für die Firma Novartis Pharma GmbH tätig. Dres. Meergans, Ortler und Tracik sind Angestellte der Firma Novartis Pharma GmbH.
Das beschriebene Compassionate-use-Programm wurde von der Firma Novartis Pharma GmbH initiiert. Der vorliegende Originalartikel wurde mit Unterstützung eines bei Novartis angestellten Medical Writers (Dr. Karin Eichele) verfasst.
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Haas, J., Linker, R., Hartung, H. et al. Fingolimod-Compassionate-use-Programm. Nervenarzt 83, 1575–1581 (2012). https://doi.org/10.1007/s00115-012-3612-8
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