Praktische Prüfungen in der Neurologie

Zusammenfassung

Praxisorientierte Prüfungen sind eine wichtige Neuerung in der universitären Ausbildung zukünftiger Ärzte. Für das Fach Neurologie erwies sich an der Universität Tübingen das „Objective Structured Clinical Examination“ (OSCE) als praktikable Prüfungsform für die Unterrichtsinhalte des neurologischen Anamnese- und Untersuchungskurses. In bisher 4 OSCEs wurden insgesamt 577 Studierende des 6. Fachsemesters geprüft und erreichten im Fach Neurologie durchschnittlich 17,5 von 25 Punkten. Im Zeitverlauf zeigte sich eine Verbesserung der durchschnittlichen Punktzahl bei einer gleichbleibenden durchschnittlichen Leistung der Studierenden im Gesamt-OSCE. In der studentischen Evaluation erhielten die Prüfungsstationen der Neurologie für ihren formalen und inhaltlichen Aufbau jeweils im Durchschnitt die Schulnote 2,1. Die Simulationspatienten erhielten die Durchschnittsnote 1,7 (n=552). Die Prüfungsmethodik sowie Erfahrungen mit der Erarbeitung, Durchführung und Weiterentwicklung neurologischer OSCE-Prüfungsstationen werden dargestellt und Implikationen der neuen Prüfungsform für die Kurrikulumsentwicklung und Steuerung des studentischen Lernverhaltens diskutiert.

Summary

Practically orientated examinations represent an important innovation in medical education. In the subject area of neurology, the “Objective Structured Clinical Examination” (OSCE) proved to be a viable form of examination for the subject of neurological anamnesis and a medical examination course at the University of Tuebingen in Germany. A total of 577 students in their sixth semester of study were examined in, to date, four OSCEs and achieved an average of 17.5 of possible 25 points in the subject of neurology. Improvement in point average was observable over the course of time, while the average performance of students across the total OSCE remained constant. Student evaluations regarding form and content of the neurological examinations yielded an average grade of B (in the German system 2.1). Simulation patients were rated with an average grade of A- (German system 1.7). Examination methods are presented together with experience concerning preparation, implementation, and developmental enhancement of neurological OSCE examinations. Implications of this novel form of examination for faculty development and regulating students’ learning and study behaviour are discussed.