Zusammenfassung
Die Kontrolle isometrischer Fingerkräfte ist eine grundlegende Voraussetzung beim täglichen Umgang mit Gegenständen. Die wesentlichen Aspekte einer physiologischen Koordination der Fingerkräfte bei der Manipulation von Objekten wurden in den vergangenen 2 Jahrzehnten bestens dokumentiert. Normalerweise ist die Griffkraft effizient auf die physikalischen Eigenschaften eines Gegenstandes, wie Gewicht, Oberflächenbeschaffenheit und Form, abgestimmt. Bei der Manipulation wird die Griffkraft parallel mit dem Profil der Last (Kombination aus Gewichtskraft und Trägheitskräften) moduliert und ist dabei nur einen geringen Betrag höher als die minimal erforderliche Griffkraft, die ein aus der Hand Rutschen des Gegenstands verhindert. Die synchrone Regulation des Profils der Griffkraft mit der bewegungsinduzierten Last wird durch eine prädiktive Planung möglich. Periphere sensible und propriozeptive Afferenzen ermöglichen die ökonomische Anpassung des Kraftniveaus. Zu hohe Fingerkräfte, die eine feine Manipulation von Gegenständen unmöglich machen, und zu niedrige Fingerkräfte, die den Griff instabil machen, werden vermieden. Krankhafte Veränderungen der Kontrolle isometrischer Fingerkräfte beinhalten sowohl eine unökonomisch überhöhte Griffkraft, als auch eine Desynchronisation der Profile von Griffkraft und Last. Störungen der Kontrolle der Griffkraft werden anhand verschiedener neurologischer Krankheitsbilder beispielhaft dargestellt. Die Analyse der Fingerkräfte bei der Manipulation von Gegenständen ist unkompliziert und hoch sensitiv, um sowohl gesunde als auch krankhafte Handmotorik zu dokumentieren. Sie ermöglicht insbesondere die objektive Bewertung des Therapieerfolges in der sensomotorischen Rehabilitation von Handfunktionsstörungen.
Abstract
The control of prehensile finger forces is an essential feature of all skilled manual performance. The basic aspects of healthy grip force control have been well documented within the past two decades. In healthy subjects, grip force is accurately adjusted to the mechanical object properties such as weight, surface friction, and shape: when we move a hand-held object, grip force is modulated in parallel with movement-induced load fluctuations without an apparent temporal delay. At all phases of the movement, grip force is always slightly higher than the minimum necessary to prevent the object from slipping. The absence of a temporal delay between grip and load force profiles implies that the central nervous system is able to predict load variations precisely before the intended manipulation, and consequently regulates grip force in anticipation. Feedback from the grasping fingertips is used to adjust the force level efficiently to the actual load requirements. Pathologic grip force control affects the efficiency of the forces produced and the predictive temporal coupling between grip and load force profiles. Here we demonstrate pathologic grip force control in various neurologic disorders. The analysis of grip force control is simple and highly sensitive for detecting healthy and pathologic motor behaviour. The examination of grip force control is well suited for an objective evaluation of therapy during sensorimotor rehabilitation of deficient hand function.
Literatur
Babin-Ratté S, Sirigu A, Gilles M et al. (1999) Impaired anticipatory finger grip-force adjustments in a case of cerebellar degeneration. Exp Brain Res 128:81–85
Blank R, Breitenbach A, Nitschke M et al. (2001) Human development of grip force modulation related to cyclic movement-induced inertial loads. Exp Brain Res 138:193–199
Carey LM (1995) Somatosensory loss after stroke. Crit Rev Phys Rehabil Med 7:51–91
Cole KJ, Steyers CM, Graybill EK (2003) The effects of graded compression of the median nerve in the carpal tunnel on grip force. Exp Brain Res 148:150–157
Fellows SJ, Schwarz M, Noth J (1998) Precision grip in Parkinson’s disease. Brain 121:1771–1784
Fellows SJ, Ernst J, Schwarz M et al. (2001) Precision grip in cerebellar disorders in man. Clin Neurophysiol 112:1793–1802
Flanagan JR, Johansson RS (2002) Hand movements. In: VS Ramshandran (ed) Encyclopedia of the human brain, vol 2. Academic Press, San Diego, pp 399–414
Flanagan JR, Jakobson LS, Munhall KG (1999) Anticipatory grip force adjustments are observed in both goal-directed movements and movement tics in an individual with Tourette’s syndrome. Exp Brain Res 128:69–75
Forssberg H, Eliasson AC, Kinoshita H et al. (1991) Development of human precision grip I: Basic coordination of force. Exp Brain Res 85:451–457
Gordon A (1992) Development of anticipatory control mechanisms for manipulation. Mov Disord Child 36:130–136
Gordon AM, Quinn L, Reilmann R et al. (2000) Coordination of prehensile forces during precision grip in Huntington’s disease. Exp Neurol 163:136–148
Grichting B, Hedinger V, Kaluzny P et al. (2000) Impaired proactive and reactive grip force control in chronic hemiparetic patients. Clin Neurophysiol 111:1661–1671
Hermsdörfer J, Hagmann S (1999) Handfunktionsstörungen—Assessment und Management. In: Frommelt P, Grötzbach H (eds) NeuroRehabilitation. Grundlagen, Praxis, Dokumentation. Blackwell, Berlin, pp 190–206
Hermsdörfer J, Mai N (1996) Disturbed grip force control following cerebral lesions. J Hand Ther 9:33–40
Hermsdörfer J, Mai N, Rudroff G et al. (1994) Untersuchung zerebraler Handfunktionsstörungen. Ein Vorschlag zur standardisierten Durchführung. In: Mai N, Ziegler W, Kerkhoff G et al. (eds) EKN-Materialien für die Rehabilitation. Borgmann, Dortmund
Hermsdörfer J, Marquardt C, Zierdt A et al. (2000) Moving weightless objects: grip force control during microgravity. Exp Brain Res 132:52–64
Hermsdörfer J, Hagl E, Nowak DA et al. (2003) Grip force control during object manipulation in stroke. Clin Neurophysiol 114:915–929
Ingvarsson PE, Gordon AM, Forssberg H (1997) Coordination of manipulative forces in Parkinson’s disease. Exp Neurol 145:489–501
Johansson RS (1996) Sensory control of dexterous manipulation in humans. In: Wing AM, Haggard P, Flanagan JR (eds) Hand and brain. Academic Press, San Diego, pp 381–414
Koenig E, Müller F, Mai N (1998) Prinzipien der motorischen Rehabilitation und Frührehabilitation. In: Brandt T, Dichgans J, Diener HC (eds) Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen, vol 3. Kohlhammer, Stuttgart, pp 953–956
Kriz G, Hermsdörfer J, Marquardt C et al. (1995) Feedback-based training of grip force control in patients with brain damage. Arch Phys Med Rehabil 76:653–659
Mai N (1989) Residual control of isometric finger forces in hemiparetic patients. Evidence for dissociation of performance deficits. Neurosci Lett 101:347–351
Mai N, Bolsinger P, Avarello M et al. (1988) Control of isometric finger force in patients with cerebellar disease. Brain 111:973–998
Marsden CD (1989) Slowness of movements in Parkinson’s disease. Mov Disord 4:S26–S37
Moberg E (1964) Aspects of sensation in reconstructive surgery of the upper extremity. J Bone Joint Surg Am 46:817–825
Nowak DA, Hermsdörfer J (2002) Coordination of grip and load force during vertical point-to-point movements with a grasped object in Parkinson’s disease. Behav Neurosci 116:837–850
Nowak DA, Hermsdörfer J (2003) Digit cooling influences grasp efficiency during manipulative tasks. Eur J Appl Physiol 89:127–133
Nowak DA, Hermsdörfer J (2003) Selective deficits of grip force control during object manipulation in patients with reduced sensibility from the grasping digits. Neurosci Res 47:65–72
Nowak DA, Hermsdörfer J, Glasauer S et al. (2001) The effects of digital anaesthesia on predictive grip force adjustments during vertical movements of a grasped object. Eur J Neurosci 14:756–762
Nowak DA, Hermsdörfer J, Marquardt C et al. (2002) Grip and load force coupling during discrete vertical movements in cerebellar atrophy. Exp Brain Res 145:28–39
Nowak DA, Glasauer S, Hermsdörfer J (2004) How predictive is grip force control in the complete absence of somatosensory feedback? Brain 127:182–192
Nowak DA, Hermsdörfer J, Marquardt C et al. (2003) Moving objects with clumsy fingers: how predictive is grip force control in patients with impaired manual sensibility ? Clin Neurophysiol 114:472–487
Nowak DA, Hermsdörfer J, Topka H (2003) Deficits of predictive grip force control during object manipulation in acute stroke. J Neurol 250:850–860
Nowak DA, Hermsdörfer J, Topka H (2003) When motor execution is selectively impaired: control of manipulative finger forces in motor neuron disease. Motor Control 7:304–320
Nowak DA, Rothwell JC, Topka HR et al. (2004) Grip force behaviour in Gilles de la Tourette syndrome. Mov Disord (im Druck)
Philipp J (1999) Ein Meßsystem zur Untersuchung der Feinmotorik beim Greifen und Bewegen von Gegenständen. Dissertation, Ludwig-Maximilians-Universität München
Prosiegel M (1988) Beschreibung einer Patientenstichprobe einer neuropsychologischen Rehabilitationsklinik. In: von Cramon D, Zihl J (eds) Neuropsychologische Rehabilitation. Grundlagen—Diagnostik—Behandlungsverfahren. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 386–398
Schwarz M, Fellows SJ, Schaffrath C et al. (2001) Deficits in sensorimotor control during precise hand movements in Huntington’s disease. Clin Neurophysiol 112:95–106
Thonnard JL, Detrembleur C, Van den Berg PYK (1997) Assessment of hand function in a patient with chronic sensory demyelinating polyneuropathy. Neurology 49:253–257
Wenzelburger R, Zhang BR, Poepping M et al. (2002) Dyskinesias and grip force control in Parkinson’s disease are normalized by chronic stimulation of the subthalamic nucleus. Ann Neurol 52:240–243
Wolpert DM, Miall RC, Kawato M (1998) Internal models in the cerebellum. Trends Cogn Sci 2:338–347
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Nowak, D.A., Hermsdörfer, J. Die Analyse der Griffkraft bei der Manipulation von Objekten. Nervenarzt 75, 725–733 (2004). https://doi.org/10.1007/s00115-003-1676-1
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