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Suizidversuche von Migranten in der Akutpsychiatrie

Zur Situation stationär aufgenommener ausländischer Patienten

Nonfatal suicidal acts in a group of psychiatric inpatients

Situation of Mediterranean immigrants

Zusammenfassung

Bei 494 psychiatrischen Akutaufnahmen wurde der Zusammenhang zwischen ethnisch nationaler Zugehörigkeit und Suizidversuchen, Suizidäußerungen sowie Selbstverletzungen zum Aufnahmezeitpunkt untersucht. Es stellte sich heraus, dass sich Suizidversuche in 15,3% bei Migranten (111 von 494 Patienten) und in 8,9% bei deutschen Patienten fanden. Dieser Unterschied ist signifikant, kovariiert jedoch mit „weiblichem Geschlecht“ und „Alter unter 45 Jahren“. In der Gruppe der Migranten waren Suizidversuche überzufällig häufig mit „transkulturellen Konfliktsituationen“ verknüpft. Hinsichtlich der Einschätzung von Suizidrisiko (Risikoliste von Pöldinger) und Suizidintention (Pierce-Skala) sowie der Wahl einer „harten“ oder „weichen“ Methode ergaben sich zwischen Migranten und deutschen Patienten keine signifikanten Unterschiede. Wir interpretierten das Ergebnis trotz bestehender methodischer Einschränkungen als Ausdruck vermehrten Stresses durch mit der Migration zusammenhängende Belastungen bei einer psychiatrischen Inanspruchnahmepopulation. Zusätzlich können Suizidversuche auch als riskanter Konfliktlösungsansatz in Bezug auf transkulturelle Probleme interpretiert werden.

Summary

We investigated the correlation of belonging to an ethnic cultural minority and nonfatal suicidal acts (suicide attempts), suicidal ideation, and self-injurious behavior in a group of 494 psychiatric inpatients at the time of admission. The frequency of nonfatal suicidal acts was 15.3% in the group of immigrants (n=111) and 8.9% in the group of German patients. This difference is significant, but the impact of belonging to the immigration group covaries with the impact of female gender and young age (below 45 years). If all three factors come together the risk of suicide attempts increases threefold. In the immigrant group alone, nonfatal suicidal acts were correlated with “transcultural conflicts”. In the group of suicide attempters, we tried to assess the risk of suicide with the help of the “suicide risk list” (Pöldinger) and the suicidal intention with the help of the “suicide intention scale” (Pierce). Additionally, we investigated the method of suicide attempts and categorized them into two groups: “hard” and “weak” methods. We did not find any significant difference between immigrants and German patients concerning suicide risk, suicide intention, and choice of the method. Although there are some methodological shortcomings, we interpret our findings as an indication that immigrant inpatients are more involved in managing the additional stress which results from their immigration. Perhaps nonfatal suicidal behavior represents a risky, but insufficient attempt at “solving” transcultural problems in the immigrant group.

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Abb. 1

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Grube, M. Suizidversuche von Migranten in der Akutpsychiatrie. Nervenarzt 75, 681–687 (2004). https://doi.org/10.1007/s00115-003-1648-5

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Schlüsselwörter

  • Akutpsychiatrie
  • Migranten
  • Suizidalität
  • Autoaggressivität

Keywords

  • Psychiatry
  • Immigrants
  • Suicidal behavior
  • Auto-aggressiveness