Eine psychiatrische Akut-Station zieht in die Gemeinde

Zusammenfassung

Als “Satellitenstation” wird eine von einem Fachkrankenhaus betriebene, innerhalb ihres Versorgungsgebietes errichtete psychiatrische Station an einem Allgemeinkrankenhaus bezeichnet. Durch das Satellitenmodell soll mehr Gemeindenähe und eine bessere Anbindung an die somatische Medizin erreicht werden. Kontrovers wird diskutiert, ab welcher Größe eine Satellitenstation in der Lage ist, die stationär psychiatrische Versorgung für die Patienten einer Region zu übernehmen.

Die vorliegende Studie untersuchte die Aufnahmezahlen und die belegten Betten in zwei von einem psychiatrischen Fachkrankenhaus entfernt liegenden Landkreisen ein halbes Jahr vor bis ein Jahr nach der Eröffnung einer Satellitenstation mit 21 Betten innerhalb eines der beiden Landkreise. In diesem Landkreis registrierten wir eine im Vergleich zur Kontrollregion signifikante Zunahme der Aufnahmen um 81% (von 130 Aufnahmen im Halbjahr vor der Eröffnung der Satellitenstation auf 235 Aufnahmen im 2. Halbjahr danach) und eine Zunahme der belegten Betten um 41% (von 28,8 Betten im Halbjahr vor der Eröffnung auf 40,7 Betten im 2. Halbjahr danach). Daher konnten nur 168 (71%) Patienten dieses Landkreises (aber immerhin 82% der schizophren Erkrankten) auf der Satellitenstation behandelt werden. Die verbleibenden Patienten wurden im Mutterhaus aufgenommen. Eine selektive Aufnahme von schwerer erkrankten Patienten ins Mutterhaus fand nicht statt.

Summary

A satellite ward is a psychiatric ward at a general hospital settled within a catchment area that is administered by a distant psychiatric hospital. The objective of the satellite model is to close the gap between patients and their community on the one hand and between psychiatry and general medicine on the other. The essential size of the satellite ward that enables it to take care for the patients in its catchment area is discussed controversially. This study investigated admission rates and number of beds needed in two catchment areas distant to the psychiatric hospital from 6 months before opening until 12 months after the opening of a satellite ward with 21 beds in one of the two catchment areas. We registered an 81% increase of admission rates in this catchment area (from 130 admissions in the half-year before the opening of the satellite ward to 235 admissions in the 2nd half-year after it) and a 41% increase in beds needed (from 28.8 beds in the half-year before opening to 40.7 beds in the 2nd half-year following). This increase was significant in comparison to the increase in the controlled catchment area. Thus, only 168 (71%) patients of the catchment area (but 82% of the patients with schizophrenia) were treated in the satellite ward. The remaining patients were treated in the parent house. A selective admission of severely ill patients into the parent house was not observed.