Vorkommen und Dynamik peptiderger Nervenfasern im Granulationsgewebe nach Distanzosteosynthese

Zusammenfassung

Transmitter- und/oder Modulatorsubstanzen –“Calcitonin gene related peptide” (CGRP), Substanz P (SP), Neuropeptid Y (NPY), vasointestinalen Polypeptid (VIP) – werden Beteiligung am Knochenwachstum, bei der Frakturheilung und am “internal remodeling” zugeschrieben. Der immunohistochemischen Nachweis neuropeptidpositiver Fasern im normalen Knochen läßt eine Wirkung in der Frühphase der Frakturheilung vermuten. Es stellt sich die Frage nach dem Zeitpunkt des Erscheinens neuropeptidpositiver Fasern, ihrer Lokalisation, ihrer Chemospezifität und ihrem Entstehungsmodus.

Die Untersuchungen wurden an einem Distanzosteosynthesemodell der Kaninchentibia durchgeführt. Für die indirekte immunohistochemische Technik wurden Primär- und Sekundärantikörper eingesetzt. Neben einer konventionellen statistischen Auswertung stand die anschauliche stereologische Berechnung der Nervenfaserlänge/Gewebevolumen im Vordergrund.

Nach histologischer Aufarbeitung von Gewebeproben, sowohl aus dem interfragmentären Spalt als auch aus dem Mark, ließen sich mittels der indirekten immunohistochemischen Technik die Neuropeptide CGRP, SP und NPY darstellen.

Das “sprouting” CGRP- und SP-erger Nervenfasern geht vom Markraum aus. Eine Vaskularisation in der Frühphase der Osteoneogenese nach Fraktur erscheint ohne nervalpeptiderge Einflussnahme und/oder Vermittlung nicht denkbar.

Abstract

The transmitters and/or modulators calcitonin gene-related peptide (CGRP), substance P (SP), neuropeptide Y (NPY) and vasointestinal polypeptide (VIP) are supposed to be involved in bone growth, fracture healing and internal remodeling. Immunohistochemical proof of neuropeptide positive fibers in normal bone let us assume that these substances effect the early phase of fracture healing. Exact time of appearence of neuropeptide positive fibers, localisation in the bone, chemospecifity and mode of genesis are unknown so fare.

Research was done on a model of distance osteosynthesis of the rabbit tibia. Primary and secondary antibodies were used for indirect immunohistochemical technique. We put more strength on the concrete stereological calculation of length of the nerve fibers than on a conventional statistical evaluation.

After histological preparation of tissue specimens from the interfragmental gap and the bone marrow beside the gap the neuropeptides CGRP, SP and NPY were immunohistochemically expressed.

Sprouting of CGRP- and SP-positive nerve fibers has its origin in the bone marrow. A vascularisation in the early state of osteoneogenesis after fracture seems impossible without the nerval peptidergic influence and transmission.