Ist niedrig-intensiver Ultraschall bei der Behandlung von Frakturheilungsstörungen wirksam?

Zusammenfassung

Die vorliegende prospektiv konsekutive Studie beurteilt die Wirksamkeit von niedrig-intensivem, gepulstem Ultraschall zur Behandlung von Frakturheilungsstörungen. 86 von 100 Behandlungen konnten mit Erfolg abgeschlossen werden. Obwohl es sich bei den 100 Fällen um insgesamt 64 “delayed unions” und 36 “non-unions” handelte, wurde die Ultraschallbehandlung in allen Fällen als Alternative zu der eigentlich indizierten Operation durchgeführt. Mit Ausnahme von 10 Skaphoidheilungsstörungen erfolgte in keinem Fall eine zusätzliche Behandlung der Fraktur. Die Stratefizierung des Datenmaterials zeigte keine signifikanten Unterschiede in Heilungsrate und Behandlungszeit zwischen “delayed unions” und “non-unions” oder zwischen atrophen und hypertrophen Heilungsstörungen.

Bei der Beurteilung der Heilungsrate von 86% muss berücksichtigt werden, dass es sich aufgrund der Ein- und Ausschlusskriterien um ein präselektioniertes Krankengut handelte. Trotzdem erscheint unseres Erachtens die Wirksamkeit der niedrig intensiven Ultraschalltherapie zur Behandlung von Frakturheilungsstörungen evident.

Abstract

This prospective consecutive study judges the effectiveness of pulsed low-intensity ultrasound for treatment of boney healing disorders. 86 out of 100 treatments were successfull. Although in these 100 cases 64 delayed unios and 36 nonunions were enrolled ultrasound therapy was performed as an alternative to the indicated operation in every case. Excluding ten cases of ununited fractures of the scaphoid no additional therapy was performed in any case. Stratifying the data no significant differences in healing rate and treatment time were observed between delayed unions and non-unions and between atrophic and hypertrophic healing disorders.

Judging the healing rate of 86% one has to take into consideration that according to our in- and excluding criteria we had a preselected sample of patients. Nevertheless the effectiveness of pulsed low-intensity ultrasound for treatment of disorders of the fracture repair process is evident.