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Atypische Femurfraktur

Fallstricke bei der chirurgischen Versorgung

Atypical femoral fracture

Pitfalls in surgical treatment

  • Kasuistiken
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Die Unfallchirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die atypische Femurfraktur stellt eine sehr seltene Komplikation der Therapie mit Bisphosphonaten dar. Anhand eines Fallbeispiels werden die diagnostischen Kriterien sowie Besonderheiten der chirurgischen Therapie erläutert. Typischerweise werden atypische Femurfrakturen mittels Nagelosteosynthese stabilisiert; hierbei sind einige Fallstricke, z. B. bei der Wahl des Implantats, zu beachten. Grundsätzlich können diese Frakturen mit den herkömmlichen Nageimplantaten versorgt werden, die jedoch je nach Morphologie des Femurs angepasst angewendet werden müssen. Die Tatsache, dass atypische Femurfrakturen unter Bisphosphonattherapie auftreten können, sollte keineswegs die Indikationsstellung zum Beginn einer antiosteoporotischen Therapie beeinflussen.

Abstract

Atypical femoral fractures are a very rare complication after treatment with bisphosphonates. This case report describes the diagnostic criteria and some particularities of the surgical treatment. Atypical femoral fractures are typically stabilized with intramedullary nails but some pitfalls in surgical treatment, e.g. the choice of implant, have to be considered. Basically, these fractures can be treated using conventional intramedullary nails, which, however, must be used by being adapted depending on the morphology of the femur. The fact that atypical femoral fractures can occur under bisphosphonate treatment should in no way influence the indications for starting anti-osteoporotic treatment.

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Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55131, Mainz, Deutschland

    J. C. Hopf, P. M. Rommens, P. Drees, F. Traub & D. Wagner

Authors
  1. J. C. Hopf
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  2. P. M. Rommens
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  3. P. Drees
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  4. F. Traub
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  5. D. Wagner
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Correspondence to J. C. Hopf.

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Interessenkonflikt

J.C. Hopf, P.M. Rommens, P. Drees, F. Traub und D. Wagner geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Redaktion

Tobias Helfen, München

Hans Polzer, München

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Hopf, J.C., Rommens, P.M., Drees, P. et al. Atypische Femurfraktur. Unfallchirurgie 126, 72–76 (2023). https://doi.org/10.1007/s00113-022-01171-2

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