Ausrisse der ischiokruralen Muskulatur

Avulsion of the hamstring muscles

Zusammenfassung

Hintergrund

Ausrissverletzungen der ischiokruralen Muskulatur stellen seltene, aber sehr schwere Verletzungen der rückseitigen Oberschenkelmuskulatur dar.

Fragestellung

Aufgrund der verbesserten Diagnostik und besserer Erfahrung in der Therapie fällt die Entscheidung zur operativen Therapie immer häufiger. Darstellung von Operationsmethode, Nachbehandlung und Outcome.

Material und Methode

Erläuterung von Anatomie, Genese, Diagnostik und Therapie der Ausrissverletzungen der ischiokruralen Muskulatur.

Ergebnisse

Durch Verbesserung von Kenntnis und Diagnostik werden Ausrissverletzungen der ischiokruralen Muskulatur immer häufiger identifiziert. Entscheidend ist nach wie vor die schnelle Ausweitung der Diagnostik, einschließlich des MRT, um Ausmaß und Schwere der Verletzung zu identifizieren. Auch wenn die Unterschiede der Langzeitergebnisse zwischen operativer und konservativer Therapie in der Literatur nicht signifikant sind, zeigt sich eine deutliche Verbesserung der Funktion und Belastbarkeit nach einer operativen Therapie von Ausrissverletzungen der ischiokruralen Muskulatur.

Schlussfolgerung

Angesichts der schlechten Resultate bei einer nichtoperativen Behandlung und der eindeutig positiven Berichte der Operationserfolge ist die offene Refixation bei frischen proximalen Hamstring-Rupturen zu empfehlen.

Abstract

Background

Avulsion injuries of the proximal hamstring muscles are rare but very severe injuries to the dorsal thigh musculature.

Objective

Due to improved diagnostics and experience in treatment, the decision for surgical treatment is becoming more and more frequent. Presentation of the surgical method, follow-up treatment and outcome.

Material and methods

Description of the anatomy, origin, diagnostics and treatment of avulsions of the hamstring musculature.

Results

Due to improvement of knowledge and diagnostics, avulsion injuries of the hamstring muscles are identified more frequently. The rapid expansion of the diagnostics, including magnetic resonance imaging (MRI) is decisive for a better identification of the extent and severity of the injury. Even if the differences in long-term results between surgical and conservative treatment are not significant in the literature, there is a clear improvement in function and resilience after surgical treatment of avulsion injuries of the hamstring muscles.

Conclusion

In view of the poor results of nonsurgical treatment and the clearly positive reports of surgical success, open refixation is recommended for recent proximal hamstring ruptures.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
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Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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T. Mittlmeier, Rostock

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Partenheimer, A., Lill, H. Ausrisse der ischiokruralen Muskulatur. Unfallchirurg 124, 536–541 (2021). https://doi.org/10.1007/s00113-021-01026-2

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Schlüsselwörter

  • Hamstring-Muskeln
  • Hamstring-Sehnen
  • Sehnenverletzungen
  • M. semitendinosus
  • M. biceps femoris

Keywords

  • Hamstring muscles
  • Hamstring tendons
  • Tendon injuries
  • Semitendinosus muscle
  • Biceps femoris muscle