Zusammenfassung
Es wird über einen 80-jährigen Patienten berichtet, der sich mit einer symptomatischen Coxarthrose der linken Seite in unserer Klinik vorstellte. Das Besondere an diesem Fall war, dass dem Patienten vor über 50 Jahren ein Küntscher-Nagel in das linke Femur implantiert worden war, welcher zunächst entfernt werden musste, um anschließend die Implantation einer Hüfttotalendoprothese durchzuführen.
Das Vorhandensein eines Küntscher-Nagels ist heutzutage eine absolute Rarität, für dessen Entfernung es kein Standardvorgehen gibt.
Dieser Fallbericht beschreibt eine minimalinvasive Möglichkeit der Entfernung eines Küntscher-Nagels in der Endoprothetik.
Abstract
This article reports the case of an 80-year-old male patient who presented to this hospital with symptomatic arthritis of the left hip. The special feature of this case was a Küntscher nail in the left femur that had been in situ for more than 50 years. Before implantation of the total hip arthroplasty the nail first had to be removed. As the Küntscher nail is a rarity nowadays there is no standardized procedure for the removal of such a nail. This case report describes a minimally invasive possibility to remove a Küntscher nail in total hip arthroplasty.
Literatur
Klasan A, Neri T, Oberkircher L, Malcherczyk D, Heyse TJ, Bliemel C (2019) Complications after direct anterior versus Watson-Jones approach in total hip arthroplasty: Results from a matched pair analysis on 1408 patients. BMC Musculoskelet Disord 20(1):77. https://doi.org/10.1186/s12891-019-2463-x
Küntscher G (1940) Die Marknagelung von Knochenbrüchen. Langenbecks Arch Klin Chir Ver Dtsch Z Chir 200:443–455
Pisanu F, Doria C, Andreozzi M, Bartoli M, Saderi L, Sotgiu G et al (2018) Pleomorphic clinical spectrum of metallosis in total hip arthroplasty. Int Orthop 43(1):85–96. https://doi.org/10.1007/s00264-018-4176-4
Seligson D, Howard PA, Martin R (1997) Difficulty in removal of certain intramedullary nails. Clin Orthop Relat Res 340:202–206. https://doi.org/10.1097/00003086-199707000-00026
Goosen JH, Van Hellemondt GG (2013) Primary total hip arthroplasty with a retained intramedullary femoral nail. Acta Orthop Belg 79(1):114–116
Ng AB, Jivanjee AJ, Jasani KM, Purbach B (2010) A technique for extracting a buried Kuntscher nail from the femur during total hip arthroplasty. Hip Int 20(2):292–295
Feil C, Spies R, Michalski S, Holzgruber M, Andreß HJ (2017) Medial fracture of the femoral neck with enclosed Küntscher nail. Unfallchirurg 120(12):1086–1089. https://doi.org/10.1007/s00113-017-0427-x
Mari R, Valverde Vilamala D, Leon Garcia A, Guirro P, Marqués López F (2016) A technical note for extracting an incarcerated femoral Kuntscher nail. J Orthop Case Reports 6(3):10–12. https://doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.476
Singh R, Sharma AK, Kiranpreet (2004) An innovative technique to cut and extract loose bent Kuntscher nail. Indian J Med Sci 58(10):439–441
Muñoz-Mahamud E, Molinas I, Lozano L, Bosch J, Morata L, Combalia A et al (2018) Usefulness of culturing the Periprosthetic membrane or Neosynovium for the diagnosis of infection during hip and knee revision Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg 26(20):e442–e447. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00583
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
D. Hörth, P. Lechler, S. Ruchholtz und C. Bliemel geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
Additional information
Redaktion
W. Mutschler, München
H. Polzer, München
B. Ockert, München
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hörth, D., Lechler, P., Ruchholtz, S. et al. Eine minimalinvasive Technik zur Entfernung eines fest verklemmten Küntscher-Nagels in der primären Hüftendoprothetik. Unfallchirurg 122, 646–649 (2019). https://doi.org/10.1007/s00113-019-0624-x
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-019-0624-x