Zusammenfassung
Der Übersichtsartikel stellt die zentrale Rolle der Versorgungsforschung (VF) für die Weiterentwicklung des Gesundheitssystems heraus. Als in Deutschland noch junge Wissenschaftsdisziplin umfasst die VF fünf tragende Elemente, die sich in unterschiedlicher Gewichtung in verschiedenen Definitionen finden und die hier näher erläutert werden: Patientenorientierung, Ergebnis- und Outcomeorientierung auf Patienten- und Populationsebene, Umsetzungsperspektive und Kontextbezug, komplexe Interventionen und Verbesserungen, Multidisziplinarität und -professionalität. Einer der Grundpfeiler der VF geht auf die mangelnde Umsetzung wissenschaftlich erwiesener Behandlungsmethoden und Verbesserungsstrategien in die Alltagsversorgung zurück. Die VF ist deshalb nach der 1. Translation „from bench to bedsite“ die sog. 2. Translation vom klinischen Versuch in die Alltagsversorgung („from bedside to practice“). Die Methodenanwendung geht dabei deutlich über das Spektrum der (klinischen) Epidemiologie hinaus. In Methodenmemoranden des Deutschen Netzwerks für Versorgungsforschung (DNVF) werden konsentierte Methodenstandards entwickelt, die als Orientierungspunkte für qualitativ gute VF dienen. Abschließend werden verschiedene Perspektiven für die langfristige Sicherung und Verbesserung der Qualität der VF in Deutschland vorgeschlagen.
Abstract
This overview article highlights the central role of health services research (HSR) for the further development of the healthcare system. As a young scientific discipline in Germany, HSR covers five important elements with different weighting in different definitions, which are elaborated in some detail in this article: patient orientation, results and outcome orientation at the patient and population levels, implementation perspectives and context relation, complex interventions and improvement, multidisciplinarity and multiprofessionalism. One of the fundamental pillars of HRS is related to the insufficient implementation of scientifically proven treatment methods and improvement strategies into routine patient care. Healthcare research is therefore the so-called second translation of clinical trials in the routine daily care (from bedside to practice) after the first translation from bench to bedside. The scientific methods used in HSR clearly extend beyond the spectrum of (clinical) epidemiology. The methodological standards are developed as consensus memoranda of members of the German network of HSR, which serve as orientation points for qualitatively good HSR. Finally, various perspectives for the long-term safeguarding and improvement of the quality of HSR in Germany are proposed.
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E. A.M. Neugebauer, M. Schrappe, H. Pfaff und G. Glaeske geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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P. Biberthaler, München
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Neugebauer, E.A.M., Schrappe, M., Pfaff, H. et al. Versorgungsforschung. Unfallchirurg 121, 940–948 (2018). https://doi.org/10.1007/s00113-018-0563-y
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-018-0563-y
Schlüsselwörter
- Outcomeorientierung
- Gesundheitssystem
- Forschungsmethoden
- Comparative Effectiveness Research
- Effectiveness-Studien