Geriatric fracture centers—improved patient care and economic benefits

Abstract

The world’s population is aging resulting in changes in the way we manage geriatric care. Furthermore, this population has a considerable risk of fragility fractures, most notably hip fractures. Hip fractures are associated with significant morbidity and mortality and have large economic consequences. It is due to these factors that the concept of an elderly trauma center was developed. These trauma centers utilize the expertise in orthopedic and geriatric disciplines to provide coordinated care to the elderly hip fracture patient. As a result, studies have demonstrated improvements in clinical outcomes within the hospital stay, a reduction in iatrogenic complications, and improvements in 1-year mortality rates compared to the usual care given at a similar facility. Furthermore, economic models have demonstrated that there is a role for regionalized hip fracture centers that can be both profitable and provide more efficient care to these patients.

Zusammenfassung

Durch die Alterung der Weltbevölkerung verändert sich die Behandlung und Pflege älterer Menschen. Darüber hinaus besteht in dieser Bevölkerungsgruppe ein erhebliches Risiko für Altersfrakturen, v. a. Hüftfrakturen. Hüftfrakturen gehen mit einer erheblichen Morbidität und Mortalität einher und haben große ökonomische Konsequenzen. Aus diesen Gründen wurde das Konzept der Traumazentrum für ältere Menschen entwickelt. Diese Zentren nutzen die Erfahrung von orthopädischen Chirurgen und Geriatern, um dem älteren Hüftfrakturpatienten eine gemeinsame und abgestimmte Behandlung zu bieten. Studien haben eine Verbesserung der klinischen Ergebnisse, eine Verkürzung des Krankenhausaufenthalts, eine Verminderung iatrogener Komplikationen und eine Verringerung der Mortalität nach einem Jahr im Vergleich zur herkömmlichen Behandlung gezeigt. Ökonomische Berechnungen konnten außerdem nachweisen, dass regionale Hüftfrakturzentren nicht nur medizinisch effizienter, sondern auch profitabel sind.