Gutartige Knochentumoren

Zusammenfassung

Hintergrund

Der Anteil gutartiger Knochentumoren und tumorähnlicher Läsionen an der Gesamtzahl der Tumoren des Skelett- und Bewegungsapparats ist sehr viel größer als die Anzahl bösartiger Knochentumoren.

Fragestellung

Darstellung von Charakteristika und Behandlungsprinzipien benigner Knochentumoren.

Material und Methoden

Eigene Behandlungsprinzipien werden mit der Literatur abgeglichen.

Ergebnisse

Gutartige Knochentumoren sind häufig Zufallsbefunde. Der Begriff „gutartig“ bedeutet jedoch nicht immer nur eine reine Beobachtungspflicht. Gutartige Knochentumoren zeigen unterschiedliche biologische Aktivitäten: latent, aktiv, aggressiv. Ihr biologisches Verhalten bedingt häufig das therapeutische Vorgehen. Sie können lokal die Charakteristika maligner Tumoren aufweisen. Das wichtigste Diagnostikum ist das konventionelle Röntgenbild, welches systematisch analysiert werden muss. Die Behandlung gutartiger Knochentumoren reicht von Ignorieren über Überwachen bis hin zur weiten Resektion. Bei den Resektionsverfahren kann im Gegenteil zu den malignen Tumoren eine Abwägung zwischen Radikalität und hiermit einhergehender lokaler Kontrolle und Funktionalität erfolgen.

Schlussfolgerung

Die Behandlung benigner Knochentumoren hängt von ihrer Entität und ihrem biologischen Verhalten ab. Der überwiegende Teil wird zufällig diagnostiziert und bedarf keiner Behandlung.

Abstract

Background

Benign bone tumors and tumor-like lesions are much more frequent than malignant bone tumors among the total number of tumors of the skeleton.

Objective

This article gives a presentation of the characteristics and treatment modalities of benign bone tumors.

Material and methods

In this article in-house treatment principles are compared with those in the currently available literature.

Results

Benign bone tumors are frequently found incidentally; however, the term benign does not always signify that a purely observational role is needed. Benign bone tumors differ in their biological behavior and can be latent, active or aggressive which determines the treatment approach. Some benign bone tumors are just as aggressive locally as malignant tumors. The most important diagnostic feature is still conventional radiography and a thorough systematic analysis is necessary. Therapy options range from ignore, wait and see up to wide resection. In contrast to malignant tumors the radicalism of resection can be weighed against the accompanying local control and loss of function.

Conclusion

The treatment of benign bone tumors depends on the histological type and the biological activity. Most benign bone tumors are diagnosed incidentally and do not necessitate any treatment.