Fraktur des Atlas durch eine aneurysmatische Knochenzyste nach Bagatelltrauma

Zusammenfassung

Aneurysmatische Knochenzysten kommen vorwiegend bei jungen Erwachsenen vor. Betroffen sind v. a. die langen Röhrenknochen, die lumbale Wirbelsäule oder auch das Becken. Im vorliegenden Fall beobachteten wir bei einer 22-jährigen Patientin eine äußerst seltene Lokalisation im Atlas mit nachfolgender Atlasfraktur nach einem Bagatelltrauma. Radiologisch wurde der Verdacht auf eine aneurysmatische Knochenzyste gestellt, welcher später histologisch bestätigt wurde. Aufgrund der ausgeprägten Instabilität entschieden wir uns für eine operative Sanierung mittels okzipitozervikaler Abstützung in Verbindung mit einer transoralen Spongiosaauffüllung. Nach regelmäßigen klinisch-radiologischen Nachuntersuchungen konnten wir nach insgesamt 11 Monaten bei radiologisch gesicherter Frakturkonsolidierung und subjektivem Wohlbefinden der Patientin die Metallentfernung komplikationslos durchführen.

Abstract

Aneurysmal bone cysts predominantly occur in young adults and the long bones, the lumbar spine and the pelvis are mainly affected. This article presents the case of a 22-year-old woman with the very rare localization of an aneurysmal bone cyst of the atlas and an atlas fracture after a minor trauma. The initial radiological diagnosis was a suspicted aneurysmal bone cyst which was confirmed histologically. Due to the unstable fracture it was decided to carry out surgical treatment with occipitocervical stabilization in combination with a transoral bone graft. After a period of 11 months the fracture had completely healed and the implants were removed without any complications.