Zusammenfassung
Das Auftreten einer akuten Aortenruptur nach Dezelerationstrauma ist durchaus bekannt. Eine Verletzung nach stumpfem Trauma ist eine extrem seltene Komplikation. Wir berichten über eine akute traumatische Aortenruptur mit begleitender Typ-B-Dissektion der Aorta nach einem Skiunfall mit stumpfem Thoraxtrauma und Nierenkontusion. Wegweisend für die Diagnose war eine nach 12 h aufgetretene Hämaturie die eine urologische Abklärung und schließlich radiologische Diagnostik nach sich zog. Eine Computertomographie/Angiographie erlaubte die exakte Diagnose worauf eine notfallmäßige, endovaskuläre Therapie folgte. Durch dieses Vorgehen konnte die Rupturstelle und die Dissektion stabilisiert und potentielle Komplikationen vermeiden werden.
Abstract
The occurrence of aortic dissections after deceleration trauma is commonplace but aortic injuries after blunt trauma are extremely rare complications. We report a case of an acute aortic rupture accompanied by a type B dissection after a skiing accident with blunt thoracic trauma and renal contusion. The leading symptom was the onset of hematuria 12 h later. The computed tomography (CT) angiography permitted the exact diagnosis and the patient was transferred for acute thoracic endovascular aortic repair. This regimen resulted in the patient achieving a stable condition and potentially harmful complications could be avoided.
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Jost, D., Schachner, T., Czuprin, C. et al. Traumatische Aortenruptur mit begleitender Typ-B-Aortendissektion nach Skiunfall. Unfallchirurg 117, 72–74 (2014). https://doi.org/10.1007/s00113-012-2320-y
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