Zusammenfassung
Um Einblick in die Behandlung von Patienten mit Hand- und Handgelenkverletzungen zu gewinnen, wurden mit einer Reihe klinischer und psychologischer Analysen neun Chirurgen untersucht, die sich alle einer Osteosynthese einer Hand- oder Handgelenkfraktur unterzogen hatten. Die Ergebnisse dieser Untersuchungen legen nahe, dass das funktionale Outcome nach der Handoperation von der Persönlichkeitsstruktur des Patienten, seiner Motivation, seiner Fähigkeit, die Verletzung zu akzeptieren und sich an sie anzupassen, von der Art der Verletzung und vom Stellenwert des Gebrauchs der Hand im beruflichen Kontext abhängt. Chirurgen sind hoch motivierte und pflichtbewusste Individuen, die in ihrer beruflichen Tätigkeit eine wesentliche Quelle ihrer Identität und ihres Selbstwertgefühls sehen. Die meisten Patienten kehrten früher zu ihrer Arbeit zurück, als es ihr behandelnder Handchirurg vorgesehen hatte (im Durchschnitt 25 Tage postoperativ), sahen die Verletzung als positive Herausforderung an und nahmen Lifestyle-Veränderungen zum Schutz ihrer Hände vor.
Abstract
To gain insight into the management of patients with hand and wrist injuries, a series of clinical and psychological analyses was performed on 9 surgeons, each of whom underwent operative fixation of a hand or wrist fracture. The results of these analyses suggest that the functional outcome after hand surgery was affected by the surgeons’ personality, motivation, and ability to accept and adapt to the injury, the nature of the injury, and the importance of the hand to the surgeons’ careers. Surgeons are highly motivated and compulsive individuals who consider their career involvement a major source of identity and self-worth. Most returned to their operative duties ahead of the schedule set by their hand surgeons (average, 25 days after surgery), regarded their injuries as a positive challenge, and changed their lifestyles after injury to protect their hands.
Literatur
Murray JF (1982) Presidential address – American Society for Surgery of the Hand: the patient with the injured hand. J Hand Surg 7:543–548
Cone JCP, Hueston JT (1981) Psychological aspects of hand injury. In: Tubiana R (ed) The Hand, Vol 1. WB Saunders, Philadelphia, pp 704–715
Johnson RK (1986) Psychological evaluation of patients with industrial hand injuries. Hand Clin 2:567–575
Wright MR (1980) Self-perception of the elective surgeon and some self-perception correlates. Arch Otorlaryngol 106:460–465
Linn BS, Zeppa R (1984) Does surgery attract students who are more resistant to stress? Ann Surg 200:638–643
Schuhmacher CF (1964) Personal characteristics of students choosing different types of medical careers. J Med Educ 39:278–288
Kovarik JL (1987) What is a surgeon? Am J Surg 154:562–567
Howard RB (1983) Physicians as patients: the lessons of experience. Postgrad Med 74:15
Philip R, Philip E (1983) Doctors as patients. Lancet 2:201
Stoudemire A, Rhoads JM (1983) When the doctor needs a doctor: special considerations for the physician patient. Ann Intern Med 98:654–659
Ogilvie BC (1983) Stress in the life of surgeons. In: Evarts EM (ed) American Academy of Orthopaedic Surgeons instructional course lectures, Vol 32. Mosby, St. Louis, pp 18–32
Brown PW (1982) Less than ten – surgeons with amputated fingers. J Hand Surg 7:31–37
Haese JB (1985) Psychological aspects of hand injuries. Their treatment and rehabilitation. J Hand Surg 10B:283–287
Williams R (1974) Some surgeons and their hand injuries. Practitioner 213:717–719
Gabbard GO (1985) The role of compulsiveness in the normal physician. JAMA 254:2926–2929
Melone CP jr (1986) Rigid fixation of phalangeal and metacarpal fractures. Orthop Clin North Am 17:421–435
Jupiter JB, Axelrod TS, Belsky MR (1998) Fractures and dislocations of the hand. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM (eds) Skeletal trauma, 2nd edn. WB Saunders, Philadelphia, pp 1225–1342
Originalarbeit
Zur Veröffentlichung eingereicht am 04.03.1998, nach Revision akzeptiert am 21.07.1998.
Danksagung
Wir danken Dr. Nunez V. Fiesky, Dr. Frank D. Burke, Dr. Marcos Artahona, Dr. K.M. Pfeiffer und Dr. M.R. Belsky dafür, dass sie ihre Patienten für unsere Evaluierung zur Verfügung gestellt haben.
Interessenkonflikt
Es wurden keine Vorteile von kommerzieller Seite, die direkt oder indirekt mit dem Thema des Beitrags in Beziehung steht, entgegengenommen.
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Authors and Affiliations
Additional information
Nachdruck von: Chin KR et al. (1999) The surgeon as a hand patient: The clinical and psychological impact of hand and wrist fractures. J Hand Surg 24A:59–63. Copyright © 1999, mit freundl. Genehmigung von Elsevier.
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Chin, K., Lonner, J., Jupiter, B. et al. Chirurgen als Hand-Patienten. Unfallchirurg 113, 175–179 (2010). https://doi.org/10.1007/s00113-010-1760-5
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