Tiefe Laugenverätzung durch Arbeiten mit Estrich

Zusammenfassung

Hintergrund

Im Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie des Unfallkrankenhauses Berlin wurden zwischen den Jahren 2000–2007 insgesamt 10 tiefe Laugenverätzungen durch Arbeiten mit Estrich beobachtet.

Material und Methode

Die Patienten wurden retrospektiv anhand eines Fragebogens zur Einschätzung des Verletzungsrisikos und zur getragenen Schutzkleidung während des Unfalles befragt. Die Einschätzung wurde anschließend mit dem tatsächlichen Trauma verglichen.

Ergebnis

Eine Verätzung Grad IIb hatten 4 Patienten erlitten, 4 hatten kombinierte Läsionen von Grad IIb-III und 2 Patienten eine Verletzungstiefe von Grad III. Bei 8 von 10 Patienten war eine autologe Spalthauttransplantation notwendig. Alle 10 Patienten hatten das Verletzungsrisiko unterschätzt: 6 schätzten das Risiko einer Verletzung als gering ein, 2 als mittel und 2 Patienten als hoch. Keiner der 10 Patienten hatte die empfohlene Schutzkleidung im Bereich der verletzten Region getragen.

Schlussfolgerung

Verätzungen nach Arbeiten mit Estrich erfordern einen stationären Aufenthalt, ab einer Verletzungstiefe von Grad IIb-III eine autologe Spalthauttransplantation. Der bestehende Warnhinweis gibt das mögliche Verletzungsrisiko nur unzureichend wider.

Abstract

Introduction

In the Center for Plastic Surgery of the Trauma Hospital Berlin, between the years 2000 and 2007 we observed a total of 10 deep dermal alkali burns caused by screed.

Material and methods

The 10 patients were retrospectively surveyed to assess the risk of alkali burn injury. They were also questioned about the protective clothing worn when the accidents occurred. The severity of the injuries was compared to the patients’ estimates of the perceived risks.

Results

Despite the safety advice and warnings, all patients underestimated the risk of injury. Six patients ranked the risk of injury as low, two patients as medium, and two as high. None of the 10 patients who suffered deep alkali burns (second and third degree) was wearing the recommended protective clothing at the time of injury.

Conclusion

The existing safety advice insufficiently reflects the potential risk of injury. The author demands a change in the safety warnings from “irritant” to “can cause alkali burns”; with such a change, workers may be better aware of the dangers of working with screed.