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Therapie der Radiusköpfchenfraktur

Therapy for radial head fractures

  • Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung
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Zusammenfassung

Frakturen des Radiusköpfchens stellen hinsichtlich der komplexen funktionellen Anatomie des Ellenbogengelenkes eine Herausforderung für den behandelnden Unfallchirurgen dar. Zufriedenstellende Behandlungsergebnisse sind somit nur zu erwarten, wenn das Behandlungskonzept die möglichst vollständige Wiederherstellung der Funktion und Stabilität des humeroradialen Gelenkes erzielt. Hierbei muss abhängig vom Frakturtyp, welcher von nichtdislozierten Keilbrüchen (Mason I) bis zu komplexen Köpfchentrümmerfrakturen (Mason III) reichen kann, ein individuelles Behandlungskonzept aufgestellt werden. Somit reicht das Behandlungsregime von einer kurzfristigen Ruhigstellung des Ellenbogengelenkes über die offene Rekonstruktion und Osteosynthese gemäß den Richtlinien der AO bis hin zur Implantation einer Radiusköpfchenprothese oder sogar, im Falle von mehrfragmentären Trümmerfrakturen, bis hin zur Resektion des Radiusköpfchens.

Abstract

The treatment of radial head fractures is challenging for the trauma surgeon due to the complex functional anatomy of the elbow. Satisfactory results can only be achieved if the function and stability of the humeroradial joint are entirely restored. Thus, depending on the fracture type, ranging from non-displaced Mason type I fractures to comminuted Mason type III fractures, an individual treatment concept has to be established. Treatment protocols range from conservative treatment with short-term cast immobilization to open reduction and internal fixation according to AO-principles or to the implantation of a radial head prosthesis. In case of severe comminution of the radial head, resection arthroplasty might be indicated.

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Literatur

  1. Amis AA, Miller JH (1995) The mechanisms of elbow fractures: an investigation using impact tests in vitro. Injury 26(3): 163–168

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Ashwood N, Bain GI, Unni R (2004) Management of Mason type-III radial head fractures with a titanium prosthesis, ligament repair, and early mobilization. J Bone Joint Surg Am 86-A(2): 274–280

    Google Scholar 

  3. Broberg MA, Morrey BF (1986) Results of delayed excision of the radial head after fracture. J Bone Joint Surg Am 68: 669–674

    PubMed  Google Scholar 

  4. Esser RD, Davis S, Taavao T (1995) Fractures of the radial head treated by internal fixation: late results in 26 cases. J Orthop Trauma 9(4): 318–323

    PubMed  Google Scholar 

  5. Furry KL, Clinkscales CM (1998) Comminuted fractures of the radial head. Arthroplasty versus internal fixation. Clin Orthop 353: 40–52

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Herbertsson P, Josefsson PO, Hasserius R, Besjakov J, Nyqvist F, Karlsson MK (2004) Fractures of the radial head and neck treated with radial head excision. J Bone Joint Surg Am 86-A(9): 1925–1930

    Google Scholar 

  7. Herbertsson P, Josefsson PO, Hasserius R, Karlsson C, Besjakov J, Karlsson M (2004) Uncomplicated Mason type-II and III fractures of the radial head and neck in adults. A long-term follow-up study. J Bone Joint Surg Am 86-A(3): 569–574

    Google Scholar 

  8. Hotchkiss RN (1996) Fractures and dislocations of the elbow. In: Rockwood CA Jr, Green DP et al., editors. Rockwood and Green’s fractures in adults, 4th edn, vol 1. Lippincott-Raven, Philadelphia, pp 929–1024

  9. Ikeda M, Sugiyama K, Kang C, Takagaki T, Oka Y (2005) Comminuted fractures of the radial head. Comparison of resection and internal fixation. J Bone Joint Surg Am 87-A(1): 76–84

    Google Scholar 

  10. Ikeda M, Oka Y (2000) Function after early radial head resection for fracture: a retrospective evaluation of 15 patients followed for 3–18 years. Acta Orthop Scand 71: 191–194

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Mason ML (1954) Some observations on fractures of the head of the radius with review of one hundred cases. Br J Surg 42(172): 123–132

    PubMed  Google Scholar 

  12. Müller ME, Nazarian S, Koch P, Schatzker J (1990) The comprehensive classification of fractures oflong bones. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio

  13. Ring D (2004) Open reduction and internal fixation of fractures of the radial head. Hand Clin 20(4): 415–427

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Ring D, Quintero J, Jupiter JB (2002) Open reduction and internal fixation of fractures of the radial head. J Bone Joint Surg Am 84-A(10): 1811–1815

    Google Scholar 

  15. Schmitt-Neuerburg K-P, Towfigh H (2001) Tscherne Unfallchirurgie. Ellenbogen, Unterarm, Hand. Bd 1: Ellenbogen, Unterarm. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio

  16. Van Glabbeek F, Van Riet R, Verstreken J (2001) Current concepts in the treatment of radial head fractures in the adult. A clinical and biomechanical approach. Acta Orthop Belg 67(5): 430–441

    PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Zentrum für Operative Medizin des Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

    M. Gebauer, A. H. Rücker, F. Barvencik &  J. M. Rueger

  2. Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Zentrum für Operative Medizin des Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, 20246, Hamburg

    J. M. Rueger

Authors
  1. M. Gebauer
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  2. A. H. Rücker
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  3. F. Barvencik
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  4. J. M. Rueger
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Gebauer, M., Rücker, A.H., Barvencik, F. et al. Therapie der Radiusköpfchenfraktur. Unfallchirurg 108, 657–668 (2005). https://doi.org/10.1007/s00113-005-0979-z

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-005-0979-z

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