Ausscheidung stickstoffhaltiger Substanzen im Urin ehemals hypotroph geborener dystropher Kleinkinder

Zusammenfassung

Fragestellung: Etwa 25–30% der Kinder mit intrauteriner Wachstumsretardierung (Hypotrophie) zeigen auch in ihrer weiteren Entwicklung kein Aufholwachstum. Uns interessierte, wie die dystrophen, ehemals hypotroph geborenen Kleinkinder das Nahrungseiweiß utilisieren.

Methode: Wir untersuchten die Gesamtstickstoff-, Harnstoff-, α-Amino-Stickstoff- und Ammoniakausscheidung im Urin bei 73 ehemals hypotroph geborenen Kindern im mittlerem Alter von 2,1 Jahren. Das durchschnittliche Körpergewicht dieser Gruppe wurde mit 8,36 kg bestimmt, das entspricht einem mittleren SDS von –3,02.

Ergebnisse: Diese Kinder schieden mit 20,8 mmol/kg KG/24 h nahezu die doppelte Stickstoffmenge aus wie die 37 normalgewichtigen eutroph geborenen Kinder der Vergleichsgruppe (10,6 mmol/kg KG/24 h). Offenbar war die Proteinutilisation bei den dystrophen, ehemals hypotroph geborenen Kindern auch im Alter von 2 Jahren eingeschränkt.

Schlußfolgerung: Bei diesen Kindern würde eine Anreicherung der Nahrung mit Protein keinen positiven Effekt auf die weitere Entwicklung haben.

Summary

Introduction: About 25 to 30% of the children with former intrauterine growth retardation (IUGR) fail to show a catch up growth during further development. We were interested in the degree of utilisation of oral protein in these children.

Methods: We investigated the urinary excretion of total nitrogen, urea, alpha-amino-N and ammonia in 73 former IUGR infants with a mean age of 2.1 years. The mean body weight of the infants was 8.36 kg according to a mean SDS for weight of –3.02.

Results: The total N-excretion of 20.8 mmol/kg/24 h of the former hypotrophic infants was nearly twice as much than in the control group consisting of 37 normal weight former eutrophic infants showing a N-excretion of 10.6 mmol/kg/24 h. These data clearly demonstrate a diminished protein utilisation of dystrophic infants with former IUGR even at an age of 2 years.

Conclusion: Enrichment of the diet with protein would not have a favourable influence on the further development of these children.