Ophthalmologische Störungen bei ehemals extrem kleinen Frühgeborenen im Alter von 10 Jahren Eine Erhebung der Jahrgänge von 1983–1985 in der ganzen Schweiz

Zusammenfassung

Fragestellung: Wie häufig sind ophthalmologische Störungen bei ehemals sehr kleinen Frühgeborenen im Alter von 10 Jahren? Bestehen Assoziationen zu einer durchgemachten Frühgeborenenretinopathie?

Methode: Die Eltern aller überlebenden Frühgeborenen (n=117), die in den Jahren von 1983–1985 in der Schweiz mit einem Geburtsgewicht zwischen 500–999 g geboren worden waren, wurden nach Augenproblemen ihrer Kinder befragt. Bei positiver Anamnese wurden zusätzliche Informationen vom Ophthalmologen eingeholt.

Ergebnisse: Die Frühgeborenen zeigten im Alter von 10±1 Jahren hochsignifikant mehr ophthalmologische Störungen (37%) als die Durchschnittsbevölkerung (10%). Signifikant häufiger waren Visusminderung (35%), Strabismus (19%), Amblyopie (11%) und Astigmatismus (18%). Die Myopierate (12%) war nicht wesentlich erhöht. Nach einer durchgemachten Retinopathie waren die Werte noch höher, die Unterschiede zu ehemaligen Frühgeborenen ohne Retinopathie waren jedoch nicht signifikant.

Schlußfolgerung: Sehr kleine Frühgeborene weisen ein deutlich erhöhtes Risiko für ophthalmologische Störungen auf und nicht nur, wenn in der Neonatalperiode eine Retinopathie nachgewiesen wurde. Sie sollten deshalb alle mindestens bis ins Schulalter regelmäßig ophthalmologisch kontrolliert werden.

Summary

Aim of the study: The goal of this study was to assess the prevalence of ophthalmological abnormalities in 10 year old survivors with extremely low birthweight of 500–999 g. In addition the association between retinopathy of prematurity and other ophthalmological disorders was studied.

Methods: The parents of all surviving newborns (N=117) with birthweight 500–999 g born in Switzerland between 1983 and 1985, were asked for eye problems in their children. When the history was positive, additional information was obtained from the ophthalmologist.

Results: At the age of 10±1 years the very low birthweight infants had significantly more ophthalmological problems (37%) than found in the general population (10%). Whereas low vision ( <1.0) of at least one eye (35%), strabism (19%), amblyopia (11%) and astigmatism (7.5%) were significantly more frequent compared with the normal population, myopia (12%) was not. Retinopathy was not significantly associated with other ophthalmological disorders.

Conclusions: We conclude that all extremely low birth weight infants irrespectively of retinopathy have a significantly increased risk for ophthalmological disorders. Therefore they should have regular ophthalmological reevaluations until school age.