Pilzbezoar als Ursache einer obstruktiven Uropathie bei einem Neugeborenen Fallbericht mit Literaturübersicht

Zusammenfassung

Pilzbezoare im Nierenbecken sind eine ungewöhnliche Manifestation einer schweren Infektion durch Candida albicans. Wir beschreiben ein reifes Neugeborenes mit VACTERL-Assoziation, das nach einer Candidasepsis Pilzbezoare im Nierenbecken entwickelte, die zu einer Hydronephrose mit beginnendem postrenalem Nierenversagen führten. Unter antimykotischer Therapie mit Amphotericin B und Fluzytosin sowie direkter Spülung mit Amphotericin B nach perkutaner Nephrostomie kam es zur Normalisierung der Ausscheidungsfunktion. Diskussion: Bei zunehmender Häufigkeit von systemischen Candidainfektionen insbesondere in der Neonatologie sollte differentialdiagnostisch zur Nephrolithiasis auch an die Möglichkeit einer Bezoarbildung gedacht werden, um eine frühe und effektive Therapie einleiten zu können.

Summary

Fungus-bezoars in the renal pelvis are an unusual manifestation of severe Candida albicans infection. A newborn infant with VACTERL-association suffered from fungus balls in the renal pelvis after Candida albicans sepsis, and developed a hydronephrosis with beginning postrenal failure. Following systemic antimycotic therapy with amphotericin B and flucytosin as well as local irrigation with amphotericin B via percutaneous nephrostomy renal function normalised rapidly. Discussion: Since the incidence of systemic mycotic infection in neonates becomes more common the differential diagnosis of nephrolithiasis should include fungus balls.