Chronische Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter Entwicklung einer Typologie und Zuordnung spezifischer pädiatrisch-psychologischer Interventionskonzepte

Zusammenfassung

Es wird eine Typologie chronischer Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter entwickelt. Typ I repräsentiert progressiv-letal verlaufende Erkrankungen (z. B. neurodegenerative Krankheiten). Das psychologische Grundkonzept besteht hier in einer Familienberatung mit dem Ziel der Sicherung von Lebensqualität und der Unterstützung des familiären Adaptationsprozesses. Bei Typ II handelt es sich um stationär verlaufende Erkrankungen mit akut exazerbierender, aber medizinisch kontrollierbarer Symptomatik (z. B. Asthma, Diabetes mellitus). Indiziert sind vorrangig Patientenschulung und Verhaltenstraining mit dem Ziel eines optimierten, eigenverantwortlichen Krankheitsmanagements. Typ III umfaßt chronisch-rezidivierende Erkrankungen mit möglicher psychophysiologischer Beteiligung (z. B. chronische Zephalgien). Hier sind diagnostisch die funktionale Verhaltensanalyse und therapeutisch differenzierte Strategien aus der Verhaltensmedizin geeignet.

Summary

A typology of chronic illness in childhood and adolescence is developed.

Type I represents diseases with a progressive-lethal course. Here, the key psychological approach consists of family counselling in order to maintain life quality and to support the ongoing family adaptation process.

Type II refers to diseases with a continuous course with acute exacerbating but medically controllable symptoms (e. g. asthma, diabetes mellitus). Corresponding key interventions are patient education and behavioral training with the focus on an improved, self-responsible disease management.

Type III comprises recurrent diseases with potential psychophysiological correlates (e. g. pain syndromes) which may require a functional behavioral analysis for diagnostic reasons, and the various strategies of behavioral medicine for therapeutical reasons.