Rachitis- und Kariesprophylaxe in der Praxis

Zusammenfassung

Hintergrund

Zur Rachitisprophylaxe werden im 1. Lebensjahr 10–12,5 µg/Tag (400–500 IE) Vitamin D empfohlen, zur Kariesprophylaxe bei Fehlen weiterer Fluoridquellen in den ersten 4 Lebensjahren 0,25–0,5 mg/Tag Fluorid. Untersucht wurde die Frage, inwieweit die Empfehlungen bei deutschen Kindern im Alter von 10–36 Monaten umgesetzt werden.

Probanden und Methoden

7-Tage-Schätz-Ernährungsprotokolle von 530 Kindern der German Representative Study of Toddler Alimentation (GRETA) wurden hinsichtlich der Einnahme von Nährstoffpräparaten ausgewertet. Der Anteil der Kinder, die Vitamin D und/oder Fluorid erhielten, sowie die entsprechenden Dosen wurden ermittelt.

Ergebnisse

Nährstoffpräparate erhielten 42% der Kinder, davon 96% Vitamin D und/oder Fluorid. In der Altersgruppe 10–11 Monate bekamen 62% der Säuglinge wie empfohlen Vitamin D und Fluorid. Nach dem 1. Lebensjahr fiel der Anteil der Kinder mit Vitamin-D- und Fluoridsupplementierung abrupt ab.

Schlussfolgerung

In der Praxis sollten die Eltern auf die Wichtigkeit der Rachitis- und Kariesprophylaxe im 1. Lebensjahr hingewiesen werden. Auch nach Abschluss derselben sollte eine Anamnese der Zufuhr von Vitamin D (sowie dessen durch UV-Strahlung induzierter Synthese in der Haut) und von Fluorid erfolgen.

Abstract

Background

In Germany the recommended intake of vitamin D to prevent rickets is 10–12.5 µg (400–500 IE)/day in the first year of life. To prevent caries 0.25–0.5 mg of fluoride/day is recommended in the first 4 years of life. The aim of this study was to examine to what extent these recommendations are realized in German children aged 10–36 months.

Method

The 7-day estimated dietary records of 530 children from the German Representative Study of Toddler Alimentation (GRETA) were analyzed in terms of intake of nutrient preparations. The percentage of children receiving vitamin D and/or fluoride and the dosages were evaluated.

Results

In total 42% of the children received nutrient preparations and 96% of these received vitamin D and/or fluoride. Of the infants in the age group 10–11 months 6% received vitamin D and fluoride as recommended. After the first year of life the percentage of toddlers receiving vitamin D and fluoride declined abruptly.

Conclusion

In practice parents should be made aware of the importance of rickets and caries prophylaxis in the first year of life. After the first year of life there also should be an anamnesis of vitamin D intake and synthesis by the skin due to UV radiation as well as fluoride intake.