Zusammenfassung
Seit dem letzten interdisziplinären deutschsprachigen Konsensus Botulinumtoxin für Kinder mit Zerebralparesen („cerebral palsy“, CP) im Jahr 2007 hat sich das Fächer übergreifende, integrative Behandlungskonzept für die Zerebralparesen zusehends etabliert. Neuropädiater, Sozialpädiater, Kinderorthopäden, Orthopädiemechaniker und Therapeuten konnten im Juni 2009 in Freiburg den ersten interdisziplinären CP-Kongress ausrichten, welcher bei allen Disziplinen eine große Resonanz erfuhr. Neben den bereits in den anderen Beiträgen dieses Heftes beschriebenen Fortschritten gibt es bei 4 Themen in der Behandlung mit Botulinumtoxin (BoNT) neue Erkenntnisse. 1. „Sicherheit der Behandlung mit Botulinumtoxin“, 2. „Paradigmenwechsel Aktivität: BoNT als Modulator des muskulären Ungleichgewichtes“, 3. „Zulassung neuer Präparate“, 4. „Botulinumtoxin im zeitlichen Verlauf“. Auf diese 4 Themen soll im vorliegenden Beitrag eingegangen werden. Die hier vorgestellten Inhalte stellen einen Auszug aus dem aktualisierten europäischen Konsensus zur Behandlung mit Botulinumtoxin für Kinder mit CP 2009 dar (in press) und fassen diesen mit dem im Sommer dieses Jahres publizierten grafikgestützten Konsensus für die Behandlung von Bewegungsstörungen bei Kindern mit bilateraler spastischer Zerebralparese zusammen.
Abstract
After the publication of the interdisciplinary German consensus on botulinum toxin (BoNT) and the treatment of gross motor function disorders in children with cerebral palsy (CP) in 2007, the integrative therapeutic concept has progressively been incorporated into the clinical routine. Paediatric neurologists, social paediatricians, paediatric orthopaedic surgeons, orthoptists, and therapists gathered to hold the first interdisciplinary CP conference of the German-speaking countries in June 2009 (Freiburg, Germany), which received great feedback. Besides the topics described in the preceding articles of this issue, four subjects regarding BoNT treatment in children with CP have (re)emerged: (1) the safety of BoNT treatment, (2) a paradigm shift to BoNT as a modulator of muscular imbalance, (3) newly approved BoNT preparations, and (4) the effect of BoNT treatment over the course of time. This review focuses on these four topics and tries to integrate the information on the basis of the updated European consensus 2009 (in press) and the graphics-supported consensus on the treatment of movement disorders in children with bilateral spastic CP, which was published in this journal in summer 2009.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehung/en hin: Der korrespondierende Autor hat in Kooperation zu der Firma Pharm Allergan, Ettlingen, Fortbildungen und/oder Referententätigkeit zum Themenkomplex „Cerebralparesen und Botulinumtoxin“ unternommen.
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Schröder, A., Huß, K., Berweck, S. et al. Botulinumtoxin als Teil einer integrierten Behandlung. Monatsschr Kinderheilkd 157, 1120–1127 (2009). https://doi.org/10.1007/s00112-009-2040-8
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