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Chirurgische Therapie der Colitis ulcerosa im Kindesalter

Ileoanaler Pouch: Indikationen, Technik und Ergebnisse

  • Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
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Zusammenfassung

Die Indikation zur Proktokolektomie und ileoanalen Pouchoperation (IAP) wegen einer Colitis ulcerosa (CU) wird im Kindesalter nur zögernd gestellt, obwohl sie hinsichtlich deren Kolonmanifestation kurativ wirkt. Diverse technische und indikatorische Modifikationen der letzten Jahre führten zu einem deutlichen Abfall der Komplikationsraten. Der vorliegende Beitrag berichtet über die aktuelle Operationstechnik, die Indikationsstellung, die strategische Vorgehensweise und die Ergebnisse nach IAP im Kindesalter. Eine Langzeitnachsorge ist dabei wichtig, um evtl. auftretende Komplikationen rechtzeitig erkennen und erfolgreich behandeln zu können. Auf diese Weise können Kinder nach IAP eine Lebensqualität erreichen und behalten, die gesunden Kontrollen entspricht.

Abstract

The decision to perform proctolectomy and an ileoanal pouch operation (IAP) to treat ulcerative colitis (UC) during childhood is reached with caution although it can cure CU with regard to colon manifestations. A series of technical and indicative modifications developed in the past few years have led to a marked decrease in complication rates. This article reports on current surgical technique, indication, strategic approach, and results after IAP during childhood. Long-term aftercare following IAP is important for early recognition of possible complications and their successful treatment. After IAP children can attain and maintain a quality of life comparable to healthy controls.

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Heuschen, G., Heuschen, U.A. Chirurgische Therapie der Colitis ulcerosa im Kindesalter . Monatsschr Kinderheilkd 152, 153–161 (2004). https://doi.org/10.1007/s00112-003-0884-x

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