Zusammenfassung
Es wird über einen jungen Mann mit Claudicatio intermittens links berichtet. Zunächst wird von einer gewöhnlichen PAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit) vom Beckentyp links ausgegangen. Angiographisch zeigt sich aber ein hochgradiger V. a. eine fibromuskuläre Dysplasie mit einer fokalen Läsion im linken iliakalen Stromgebiet, direkt am Abgang der A. iliaca interna (AII). Nach „vessel preparation“ erfolgt im „off label use“ die Implantation eines Double-layer-Stents zur Schonung der AII und zur Herstellung eines peripheren Embolieschutzes.
Abstract
The case of a young man with left intermittent claudication is reported. Initially, common left pelvic-type peripheral arterial occlusive disease is assumed. Angiographically, however, there is a high degree of fibromuscular dysplasia with a focal lesion in the left iliac flow area, directly at the origin of the internal iliac artery (IIA). After vessel preparation, a double-layer stent is implanted off-label to protect the IIA and to create peripheral embolic protection.
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Literatur
Gornik HL, Persu A, Adlam D, Aparicio LS, Azizi M, Boulanger M, Bruno RM, De Leeuw P, Fendrikova-Mahlay N, Froehlich J, Ganesh SK, Gray BH, Jamison C, Januszewicz A, Jeunemaitre X, Kadian-Dodov D, Kim ES, Kovacic JC, Mace P, Morganti A, Sharma A, Southerland AM, Touze E, Van Der Niepen P, Wang J, Weinberg I, Wilson S, Olin JW, Plouin PF (2019) First international consensus on the diagnosis and management of fibromuscular dysplasia. Vasc Med 24(2):164–189
Hopf-Jensen S, Marques L, Preiss M, Müller-Hulsbeck S (2015) Initial clinical experience with the micromesh roadsaver carotid artery stent for the treatment of patients with symptomatic carotid artery disease. J Endovasc Ther 22(2):220–225
Kiando SR, Tucker NR, Castro-Vega LJ, Katz A, D’Escamard V, Tréard C, Fraher D, Albuisson J, Kadian-Dodov D, Ye Z, Austin E, Yang ML, Hunker K, Barlassina C, Cusi D, Galan P, Empana JP, Jouven X, Gimenez-Roqueplo AP, Bruneval P, Hyun Kim ES, Olin JW, Gornik HL, Azizi M, Plouin PF, Ellinor PT, Kullo IJ, Milan DJ, Ganesh SK, Boutouyrie P, Kovacic JC, Jeunemaitre X, Bouatia-Naji N (2016) PHACTR1 is a genetic susceptibility locus for fibromuscular dysplasia supporting its complex genetic pattern of inheritance. PLoS Genet 12(10):e1006367
Kim ESH, Olin JW, Froehlich JB, Gu X, Bacharach JM, Gray BH, Jaff MR, Katzen BT, Kline-Rogers E, Mace PD, Matsumoto AH, McBane RD, White CJ, Gornik HL (2013) Clinical manifestations of fibromuscular dysplasia vary by patient sex: a report of the United States registry for fibromuscular dysplasia. J Am Coll Cardiol 62(21):2026–2028
Myla S (2013) A novel carotid stent for sustained embolic protection. CIRSE, Barcelona, Spain, 14.–18.September 2013
Olin JW, Froehlich J, Gu X, Bacharach JM, Eagle K, Gray BH, Jaff MR, Kim ES, Mace P, Matsumoto AH, McBane RD, Kline-Rogers E, White CJ, Gornik HL (2012) The United States Registry for fibromuscular dysplasia: results in the first 447 patients. Circulation 125(25):3182–3189
Olin JW, Gornik HL, Bacharach JM, Biller J, Fine LJ, Gray BH, Gray WA, Gupta R, Hamburg NM, Katzen BT, Lookstein RA, Lumsden AB, Newburger JW, Rundek T, Sperati CJ, Stanley JC (2014) Fibromuscular dysplasia: state of the science and critical unanswered questions: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 129(9):1048–1078
Perdu J, Boutouyrie P, Bourgain C, Stern N, Laloux B, Bozec E, Azizi M, Bonaiti-Pellie C, Plouin PF, Laurent S, Gimenez-Roqueplo AP, Jeunemaitre X (2007) Inheritance of arterial lesions in renal fibromuscular dysplasia. J Hum Hypertens 21(5):393–400
Plouin PF, Baguet JP, Thony F, Ormezzano O, Azarine A, Silhol F, Oppenheim C, Bouhanick B, Boyer L, Persu A, Hammer F, Gosse P, Mounier-Vehier C, Le Hello C, Jeunemaitre X, Azizi M, Amar L, Chatellier G, Mousseaux E, Touze E (2017) High prevalence of multiple arterial bed lesions in patients with fibromuscular dysplasia: the arcadia registry (assessment of renal and cervical artery dysplasia). Hypertension 70(3):652–658
Savard S, Steichen O, Azarine A, Azizi M, Jeunemaitre X, Plouin PF (2012) Association between 2 angiographic subtypes of renal artery fibromuscular dysplasia and clinical characteristics. Circulation 126(25):3062–3069
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R. Waßmer und T. Fuß geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Redaktion
H. Haller, Hannover (Schriftleitung)
B. Salzberger, Regensburg
C.C. Sieber, Nürnberg
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Waßmer, R., Fuß, T. Fibromuskuläre Dysplasie vom fokalen Typ. Innere Medizin 63, 896–899 (2022). https://doi.org/10.1007/s00108-022-01353-5
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