Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, Erbrechen, Gewichtsverlust und Ikterus bei einem 20-jährigen Flüchtling

Right upper abdominal pain, vomiting, weight loss and icterus in a 20-year-old male refugee

Zusammenfassung

Tuberkulose (TB) ist eine der häufigsten Infektionskrankheit weltweit. Hier berichten wir über einen 20-jährigen Flüchtling aus Somalia, der sich zunächst mit rechtsseitigem Oberbauchschmerz, Erbrechen, Gewichtsverlust und Ikterus bei Verdacht auf eine Cholezystitis in unserer Klinik vorstellte. Im Rahmen der weiteren Diagnostik stellte sich eine Pylorusstenose dar, die – wie auch die Cholestase – durch komprimierende peripankreatische Lymphknotenpakete verursacht wurde. In einer zytologischen Untersuchung der Lymphknoten wurden eine verkäsende Nekrose und Tuberkulosebakterien nachgewiesen.

Abstract

Tuberculosis (TB) is one of the most common infectious diseases worldwide. The case of a 20-year old male refugee from Somalia, who initially presented with right-sided upper abdominal pain, vomiting, weight loss and jaundice with suspected cholecystitis is reported. In the course of further diagnostics, pyloric stenosis surprisingly appeared, which, like the cholestasis, was caused by compressing peripancreatic lymph nodes. Lymph node cytology finally showed evidence of caseating necrosis with evidence of TB pathogens.

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Abb. 1
Abb. 2
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Correspondence to K. Kaire.

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Interessenkonflikt

K. Kaire, A. Starke, K. Junker, M. Henschel, M. Dahlmann und R.R. Plentz geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Redaktion

H. Haller, Hannover (Schriftleitung)

B. Salzberger, Regensburg

C.C. Sieber, Nürnberg

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Kaire, K., Starke, A., Junker, K. et al. Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, Erbrechen, Gewichtsverlust und Ikterus bei einem 20-jährigen Flüchtling. Internist (2020). https://doi.org/10.1007/s00108-020-00889-8

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Schlüsselwörter

  • Lymphknotentuberkulose
  • Mycobacterium tuberculosis
  • Cholestase
  • Pylorusstenose
  • Lymphadenopathie

Keywords

  • Tuberculosis, lymph node
  • Mycobacterium tuberculosis
  • Cholestasis
  • Pyloric stenosis
  • Lymphadenopathy