Fieber, Unterschenkelschwellung, Husten und linksseitige Oberbauchschmerzen bei einer 19-jährigen Patientin

Zusammenfassung

Anhaltendes Fieber und unspezifische Allgemeinsymptome fordern eine gründliche Anamnese und Infektionssuche. Wir berichten über eine Brucelleninfektion („Maltafieber“) mit Organbeteiligung bei einer 19-jährigen Patientin. Die Patientin hielt sich zuvor über mehrere Wochen auf einem Bauernhof in Portugal auf und verzehrte dort selbst hergestellten Ziegenkäse. Nach einer Latenz von mehreren Monaten stellten sich unspezifische Allgemeinsymptome, Fieber, Monarthritis, eine Transaminasenerhöhung und ein neu diagnostiziertes Herzgeräusch ein. Nach serologisch und kulturell gesichertem Brucellennachweis erfolgte eine antibiotische Kombinationstherapie. Unter dieser Behandlung wurde die Patientin beschwerdefrei und konnte nach 21-tägigem Klinikaufenthalt entlassen werden.

Abstract

Persistent fever and unspecific general symptoms need a complete and thorough medical history and search for infection. We report on a case of brucellosis (Malta fever) with involvement of organs in a 19-year-old woman. She had previously lived on a farm in Portugal for several weeks, where she had consumed self-produced goat cheese. After a latency period of several months, unspecific general symptoms, fever, monarthritis, an increase of transaminases, and a newly diagnosed cardiac murmur became apparent. After the serologic and cultural proof of brucellosis, the patient underwent an antibiotic combination therapy. Within 20 days she was free of symptoms and could be released.