Sekretionshemmung exokriner Drüsen des Kopf-Hals-Bereiches durch Applikation von Botulinum Toxin A Therapie seltener Krankheitsbilder

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung. Hypersekretionsstörungen exokriner Drüsen des Kopf-Hals-Bereichs stellen in der Otorhinolaryngologie ein therapeutisches Problem dar. In der vorliegenden Untersuchung wird die Wirksamkeit von lokalen Injektionen von Botulinum-Toxin A zur Sekretionshemmung exokriner Drüsen des Kopf-Hals-Bereichs demonstriert.

Patienten und Methode. Es wurden an 4 Patienten mit Hypersekretionsstörungen lokale Injektionen von Botulinum-Toxin A durchgeführt, 2 Patienten litten an Sekretionsstörungen der Kopfspeicheldrüsen, hierunter einer an einer idiopathischen Hypersalivation und einer an einer persistierenden Speichelfistel nach Parotidektomie. Ein weiterer Patient litt an einer Epiphora sowie ein Patient an einer ausgeprägten Hyperhidrosis im behaarten Kopfbereich. In einer retrospektiven klinischen Untersuchung wurde der Therapieerfolg anhand von klinischen Untersuchungen und laborchemischen Messungen untersucht.

Ergebnisse. In allen 4 Fällen konnte eine deutliche Hemmung der Sekretion der behandelten Drüsen nachgewiesen werden, mögliche Nebenwirkungen der Therapie waren nicht zu erheben.

Schlussfolgerung. Die vorliegende Untersuchung konnte eine zuverlässige Sekretionshemmung der exokrinen Drüsen des Kopf-Hals-Bereichs durch Botulinum-Toxin A nachweisen, insbesondere in der innovativen Indikation der Hemmung der Kopfspeicheldrüsen können sich hier neue therapeutische Ansätze bieten.

Abstract

Background. Hypersecretion disorders of the exocrine glands of the head and neck area are a therapeutic problem in the field of otorhinolaryngology. In the present study, we demonstrate the effectiveness of local injections of botulinum toxin A to block secretions of exocrine glands of the head and neck area.

Patients and methods. Four patients suffering from hypersecretion disorders received local injections of botulinum toxin A. Two patients suffered from disorders of the salivary glands: one presented an idiopathic hypersialorrhea and another a salivary fistula after parotidectomy. A third patient suffered from epiphora and a further patient presented severe hyperhidrosis on the pilose head region. In a retrospective clinical study, the outcome of therapy was evaluated by clinical examination and chemical parameters.

Results. Clear blocking of secretion in the treated glands could be demonstrated in all four cases. Possible side effects of the treatment could not be observed.

Conclusions. The present study was able to demonstrate a clear blocking of secretion of the exocrine glands of the head and neck region through botulinum toxin A, offering an improvement in therapy especially for the innovative indication of blocking the salivary glands of the head.