Verlauf der kalorischen Erregbarkeit nach akuter peripherer vestibulärer Funktionsstörung

Zusammenfassung

Diese Studie untersuchte retrospektiv den Spontanverlauf der kalorischen Antwort und die Frage nach einer möglichen Erholung der kalorischen Erregbarkeit des betroffenen Labyrinthes. Bei 79 wegen einer akuten peripheren vestibulären Funktionsstörung hospitalisierten Patienten wurde der Verlauf der kalorischen Antwort bei Eintritt mittels kalorischer Prüfung unter der Frenzelbrille, mit einer ersten ENG-Untersuchung nach wenigen Tagen und mit einer zweiten ENG-Untersuchung nach durchschnittlich 4 Monaten dokumentiert. Insgesamt 46% der Patienten zeigten eine Normalisierung der kalorischen Antwort, bei 50% fand sich eine relative Erholung mit einer Verbesserung von 30% oder mehr bei der 2. ENG-Untersuchung im Vergleich zur 1. ENG-Untersuchung. Eine kochleäre Mitbeteiligung beeinflusste die Wahrscheinlichkeit einer Erholung nicht. Es bestand keine Korrelation zwischen dem Ausmaß der vestibulären Funktionsstörung und einer Erholung.

Summary

This study examined retrospectively the spontaneous recovery of patients with an acute peripheral vestibular deficit in order to determine whether the caloric test response and with it vestibular function improves over time. The caloric bithermal was tested three times on 79 patients who were hospitalised with an acute deficit. The first test was recorded on emergency admission by observing nystagmus beats under the Frenzel glasses. Two to five days later a complete electronystagmus (ENG) examination was performed. A second ENG was performed, on average, 4 months later. 46% of the patients recovered a normal caloric canal paresis value (less than 32%). By comparing the canal paresis values in the first and second ENG an improvement exceeding 30% was demonstrated in 50% of the patients and there was no correlation between the extent of the canal paresis deficit and the amount of recovery. A simultaneous cochlear deficit had no influence on the recovery of vestibular function.