Literatur
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Interessenkonflikt
T. Strenger und J. Zenk geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Redaktion
T. Eichhorn, Cottbus
M. Herzog, Cottbus
M. Neudert, Dresden
C. Offergeld, Freiburg
M. Plath, Heidelberg
J. Zenk, Augsburg
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Checkliste der erwarteten Antworten
Checkliste der erwarteten Antworten
Welche Verdachtsdiagnose haben Sie?
Plattenepithelkarzinom des Oropharynx
Welche Differenzialdiagnosen kommen in Betracht?
Angina Plaut-Vincenti
Riesenaphthe vom Typ Sutton
Tuberkulose
Lues
Adenokarzinom, adenoidzystisches Karzinom, Mukoepidermoidkarzinom
Lymphom
Sarkom
Welche Risikofaktoren kennen Sie?
Nikotin
Alkohol
Infektion mit humanen Papillomaviren
Wie ist Ihr weiteres diagnostisches Vorgehen?
HNO-Spiegeluntersuchung
Halssonographie
Panendoskopie mit histologischer Sicherung
Ist eine Schnittbildgebung erforderlich?
Ja, CT-Staging (Hals, Thorax, Abdomen)
Evtl. stattdessen PET mit diagnostischer KM-CT
In Einzelfällen ergänzende MRT
Welche Therapieoptionen haben Sie?
Die R0-Resektion mit Rekonstruktion stellt das Therapieverfahren der Wahl dar.
Die primäre kombinierte Radiochemotherapie ist eine Therapiealternative.
Nach der chirurgischen Therapie kann eine adjuvante Strahlentherapie sinnvoll sein.
Eine systemische Therapie (Chemotherapie oder Immuntherapie) kommt als palliative Therapie zum Einsatz.
Welche funktionellen Aspekte müssen bedacht werden?
Die Schluckfunktion muss wiederhergestellt werden.
Durch einen ungenügenden Abschluss zum Nasopharynx kommt es zu einer Rhinophonia aperta und einer nasalen Regurgitation.
Welche Transplantate zur Rekonstruktion großer Defekte im Kopf-Hals-Bereich kennen Sie?
„Random pattern flaps“ (Deltopektorallappen)
„Axial pattern flaps“ (M.-pectoralis-major-Lappen, submentaler Insellappen, supraklavikulärer Insellappen, M.-latissimus-dorsi-Lappen)
Freie Lappentransplantate (Radialislappen, Oberarmlappen, anterolateraler Oberschenkellappen)
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Strenger, T., Zenk, J. Vorbereitung zur Facharztprüfung HNO. HNO 70, 151–156 (2022). https://doi.org/10.1007/s00106-021-01135-9
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-021-01135-9