Häufigkeit und Komplikationen von MRT-Untersuchungen bei Cochlea-Implantat-Patienten

Zusammenfassung

Hintergrund

Das Cochlea-Implantat (CI) ist die Behandlung der Wahl bei schwerer bis hochgradiger Schallempfindungsschwerhörigkeit, sowie bei einseitiger Ertaubung. Bedingt durch das bei Magnetresonanztomographieuntersuchungen (Magnetresonanztomographie – MRT) bestehende Magnetfeld, waren MRT-Untersuchungen bei CI-Trägern über viele Jahre kontraindiziert bzw. nur unter spezifischen Bedingungen durchführbar. MRT-Untersuchungen bei CI-Trägern bergen die Gefahr von Komplikationen und bedürfen daher der Beachtung verschiedener präventiver Maßnahmen. Ziel dieser Studie ist die Evaluation der Häufigkeit von MRT-Untersuchungen bei CI-Patienten und des Auftretens von Komplikationen durch das MRT-Magnetfeld, sowie die Erhebung der im radiologischen Alltag getroffenen Präventionsmaßnahmen.

Methodik

Versand eines retrospektiven Fragebogens an 482 Patienten, die in den Jahren 1999–2013 mit einem CI versorgt wurden. Evaluiert wurden Daten zur MRT-Untersuchung sowie subjektive und objektive Vorkommnisse während und nach der MRT-Untersuchung.

Ergebnisse

Von 482 versendeten Fragebögen wurden 204 beantwortet (42,3 %). 20 Patienten (9,8 %) mit 23 CIs haben in der Summe 33 MRTs durchlaufen. 16 der Untersuchungen waren Kopf-MRTs (49 %). In 20 Fällen (61 %) wurden präventive Maßnahmen in Form von Kopfwickeln getroffen. Die häufigste Komplikation waren Schmerzen in 23 Fällen (70 %) und die schwerwiegendste Komplikation war die Dislokation des internen Magneten in 3 Fällen (9 %).

Diskussion

Die Anzahl der CI-Träger, welche mittels MRT untersucht werden, ist hoch. Mögliche Komplikationen und dementsprechende Vorsichtsmaßnahmen finden in der alltäglichen radiologischen Routine zu wenig Beachtung.

Abstract

Background

Cochlear implants (CI) are the preferred method of treatment for patients with severe to profound bilateral sensorineural hearing loss and unilateral deafness. For many years, because of the magnetic field during magnetic resonance imaging (MRI) examinations, MRI examinations were contraindicated for CI patients or feasible only under specific circumstances. MRI examinations of CI recipients entail complications and therefore preventive measures have to be considered. The aim of this study was to evaluate the incidence of MRI scans in CI recipients and the occurrence of complications, and furthermore to investigate the preventive measures taken in radiological daily routine.

Materials and methods

A retrospective questionnaire was sent to 482 patients that received CIs from 1999–2013. Details of the MRI examination and subjective and objective incidents during and after the MRI scan were evaluated.

Results

A total of 204 CI recipients answered the retrospective questionnaire (42.3 %). Twenty patients (9.8 %) with 23 implants underwent a total of 33 MRI scans with their cochlear implant in place. In 16 cases the scanned region was the head (49 %). Preventive measures in the form of head bandages were taken in 20 cases (61 %). The most common complication was pain in 23 cases (70 %) and the most serious complication was the dislocation of the internal magnet in 3 cases (9 %).

Conclusions

The number of CI recipients undergoing MRI scans is quite high. Possible complications and preventive measures attract too little attention in radiological daily routine.