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HNO

, Volume 63, Issue 7, pp 497–503 | Cite as

Autologer Fett- und Bluttransfer

Die Zukunft der Anti-aging-Medizin?
  • B. BioulacEmail author
  • W. Heppt
  • M. Heppt
Leitthema

Zusammenfassung

Hintergrund

Der Alterungsprozess ist ein komplexes Zusammenspiel aus endogenen und exogenen Einflüssen. Die verschiedenen zellulären und extrazellulären Bestandteile von Haut- und Bindegewebe unterliegen im Alter sukzessiven und irreversiblen Veränderungen.

Fragestellung

Es werden die biologischen Grundlagen der Hautalterung erläutert und therapeutische Wege aufgezeigt.

Material und Methoden

Die aktuelle Literatur wird zusammengefasst und der Transfer von autologem Fettgewebe und plättchenreichem Blutplasma in der klinischen Anwendung demonstriert.

Ergebnisse

Im Alter werden Fibroblasten und extrazelluläre Matrix (EZM) von Haut- und Bindegewebe zunehmend abgebaut, wobei die Verringerung der EZM die erste fassbare Komponente des Alterungsprozesses ist. Durch den Abbau von Fasern wie Kollagen, Retikulin oder Elastin kommt es zu Elastizitätsverlust; während die Degradierung von Proteoglykanen zur Verringerung des Hautturgors führt. Konventionelle Füllmaterialien wie Hyaluronsäure können Volumendefizite ausgleichen, berücksichtigen aber die biologischen Prozesse der Hautalterung nur unzureichend. Techniken wie der Transfer von autologem Fett oder von plättchenreichem Blutplasma (PRP) bieten interessante Alternativen. Sie beruhen neben dem reinen Volumenaufbau auf der Aktivierung mesenchymaler Stammzellen und patienteneigener Wachstumsfaktoren und können so das Mikromilieu im Alter nachhaltig verbessern.

Schlussfolgerungen

Für eine effiziente und zufriedenstellende Anti-aging-Medizin ist es wichtig, den Alterungsprozess auf zellulärer und molekularer Ebene zu verstehen. Der autologe Fetttransfer und der Transfer von PRP bieten in diesem Zusammenhang interessante Alternativen in der klinischen Praxis.

Schlüsselwörter

Fibroblasten Proteoglykane Kollagen Stammzellen Wachstumsfaktoren 

Transfer of autologous fat and plasma

The future of anti-aging medicine?

Abstract

Background

Aging is a complex process driven by endogenous and exogenous stimuli. The distinct cellular and noncellular components of skin and adjacent connective tissue are constantly and irreversibly degraded during aging.

Objectives

The aim was to provide an overview of the biology of skin aging and the therapeutic options for rejuvenation.

Methods

A review of the current literature and a demonstration of autologous fat transfer and platelet-rich plasma (PRP) are presented from a clinical perspective.

Results

The aging process affects cellular components and the extracellular matrix (ECM); thus, the first stage is the degradation of the ECM. The loss of skin elasticity is induced by a breakdown of fibers such as collagen, elastin, or reticulin, whereas the degradation of proteoglycans results in decreased turgor and skin hydration. Synthetic filling agents primarily compensate for volume loss, but do not rejuvenate biologically. In contrast, the transfer of autologous fat and PRP is based on activating stem cell populations and growth factors, in addition to providing volume to target regions.

Conclusions

A profound comprehension of the cellular and molecular mechanisms of aging is important in anti-aging medicine. The transfer of autologous fat and PRP offers interesting alternatives in the sense of more biological skin rejuvenation.

Keywords

Fibroblasts Proteoglycans Collagen Stem cells Growth factors 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

B. Bioulac, W. Heppt und M. Heppt geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015

Authors and Affiliations

  1. 1.Fachabteilung für GynäkologieKrankenhäuser Landkreis Freudenstadt gGmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität TübingenFreudenstadtDeutschland
  2. 2.Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Plastische GesichtschirurgieStädtisches Klinikum KarlsruheKarlsruheDeutschland
  3. 3.Klinik und Poliklinik für Dermatologie und AllergologieKlinikum der Universität MünchenMünchenDeutschland

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