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HNO

, Volume 62, Issue 11, pp 806–812 | Cite as

Stellenwert der Funktionsendoskopie für die Diagnostik des extraösophagealen Refluxes

Beziehung des Reflux-Symptom-Index zu funktionsendoskopischen Daten
  • F. MichelEmail author
  • R. Dannesberger
  • R. Fritsche
  • T. Stroh
  • P. Ahrens
Originalien

Zusammenfassung

Hintergrund

Wissenschaftliche Daten belegen das Phänomen des extraösophagealen Refluxes. Die der Problematik zugrunde liegende Pathophysiologie ist noch weitgehend unbekannt. Hoffnung auf einen diagnostischen Fortschritt macht die Funktionsendoskopie (Videopanendoskopie). Mit dieser Pilotstudie sollte die Beziehung der funktionellen Endoskopie zum Reflux-Symptom-Index nach Belafsky untersucht werden.

Methode

In die Studie wurden 71 Patienten prospektiv eingeschlossen und mittels Funktionsendoskopie untersucht. Zur komplexen Erfassung der klinischen Symptome wurde der von Belafsky eingeführte Reflux-Symptom-Index (RSI) jeweils zum Zeitpunkt 0 (Zeitpunkt der funktionellen Endoskopie, vor der Behandlung) sowie 3 und 6 Monate nach der Endoskopie und Therapie ermittelt. Alle Patienten erhielten nach der Untersuchung für 6 Monate Protonenpumpenhemmer (PPI).

Ergebnis

Nach 3 Monaten zeigten sich als Folge der Therapie mit PPI hochsignifikante Verbesserungen, die auch nach 6 Monaten noch nachweisbar waren. Die als konstant erwarteten funktionsendoskopischen Merkmale wurden zu nahezu 100 % bei der Kontrolluntersuchung erneut erkannt. Ein erheblicher Teil der Patienten mit endoskopisch detektierten Refluxproblemen profitierte trotz normalem RSI signifikant von einer PPI-Therapie. Die funktionelle Endoskopie erscheint damit als geeignet, Patienten mit extraösophagealem Reflux zu erkennen.

Schlüsselwörter

Extraösophagealer Reflux Endoskopie Reflux-Symptom-Index Oberer Ösophagussphinkter Protonenpumpeninhibitoren 

Importance of functional endoscopy for diagnostics of extraesophageal reflux

Relationship of Belafsky’s reflux symptom index and functional endoscopic data

Abstract

Background

Extraesophageal reflux exists as shown by scientific data. The underlying pathophysiology is not yet exactly known. Functional endoscopy seems to be a promising new diagnostic instrument. This study determined the relationship between functional endoscopy and Belafsky’s reflux symptom index (RSI).

Methods

In this study 71 patients were prospectively included and underwent a functional endoscopic examination followed by 6 months of proton pump inhibitor (PPI) therapy. Symptoms were scored using Belafsky’s RSI after endoscopic examination (before treatment) and after 3 and 6 months of PPI therapy.

Results

After 3 and 6 months of PPI-therapy significant decreases in the RSI were found. The functional endoscopy characteristics which were expected to remain constant were controlled after 6 months and found to be nearly 100 % reproducible. Patients profit from PPI- therapy when reflux is detected by endoscopy even when RSI was initally normal. Functional endoscopy seems to be a useful instrument to detect extraesophageal reflux.

Keywords

Laryngopharyngeal reflux Endoscopy Reflux symptom index Esophageal sphincter, upper Proton pump inhibitors 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. F. Michel, R. Dannesberger, R. Fritsche, T. Stroh und P. Ahrens geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2014

Authors and Affiliations

  • F. Michel
    • 1
    • 2
    Email author
  • R. Dannesberger
    • 2
    • 4
  • R. Fritsche
    • 2
  • T. Stroh
    • 2
  • P. Ahrens
    • 2
    • 3
  1. 1.HNO- Praxis im Kreiskrankenhaus Seeheim-JugenheimSeeheim-JugenheimDeutschland
  2. 2.Refluxzentrum am Alice-HospitalDarmstadtDeutschland
  3. 3.Darmstädter Kinderkliniken Prinzessin MargaretDarmstadtDeutschland
  4. 4.HNO-Therapiezentrum LorschDeutschland

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