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Aerosinusitis

Teil 2: Diagnostik, Therapie und Wiederaufnahme der Flugtätigkeit

Aerosinusitis

Part 2: Diagnosis, therapy and recommencement of flight duties

  • CME Zertifizierte Fortbildung
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Zusammenfassung

Die Aerosinusitis betrifft häufiger die Stirn- als die Kieferhöhle und tritt meist beim Sinkflug auf. Sinunasale Erkrankungen und anatomische Varianten, die zur Obstruktion der Nasennebenhöhlenventilation führen, begünstigen das Auftreten einer Aerosinusitis. Der Fortbildungsartikel basiert auf einer selektiven Literaturrecherche in der Datenbank PubMed (Suchwörter „Aerosinusitis“, „Barosinusitis“, „Barotrauma“ AND „Sinus“, „Barotrauma“ AND „Sinusitis“, „Sinusitis“ AND „Flying“ OR „Aviator“). Zusätzlich wurden aktuell verfügbare Monographien und weitere Arbeiten eingeschlossen, die aufgrund der Durchsicht der Volltexte identifiziert werden konnten. Im 2. Teil werden Diagnostik, medikamentöse und chirurgische Therapie dargestellt sowie die Frage der Flugtauglichkeit bzw. Wiederaufnahme der Flugtätigkeit beim fliegenden Personal diskutiert. Die endoskopische Chirurgie mit Erweiterung der natürlichen Drainagewege der betroffenen Nasennebenhöhlen unter der Maßgabe der Schonung gesunder Schleimhaut im Ausführungstrakt ist in hohem Maße erfolgreich.

Abstract

Aerosinusitis more frequently affects the frontal sinus than the maxillary sinus and mostly occurs during descent. Sinonasal diseases and anatomic variations leading to obstruction of paranasal sinus ventilation favor the development of aerosinusitis. This Continuing Medical Education (CME) article is based on selective literature searches of the PubMed database (search terms: “aerosinusitis”, “barosinusitis”, “barotrauma” AND “sinus”, “barotrauma” AND “sinusitis”, “sinusitis” AND “flying” OR “aviator”). Additionally, currently available monographs and further articles that could be identified based on the publication reviews were also included. In part 2, diagnostic measures, drug therapy, balloon dilatation and endoscopic sinus surgery are presented, along with a discussion regarding when flight attendants and pilots are able to resume their work. Endoscopic surgery to expand the natural drainage pathways of the affected sinuses with minimal surgical trauma to the healthy mucous membranes is largely successful.

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Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. Die Autoren weisen auf folgende Beziehungen hin: R. Weber: ALK, Fentex, Karl Storz, Medtronic, Neuwirth Medical Products, PARI, Polyganics, Siemens, Sutter.

T. Kühnel: Karl Storz, Medtronic, Neuwirth Medical Products, Sutter.

J. Graf: Deutsche Lufthansa AG.

W. Hosemann: Karl Storz, Medtronic, Polyganics.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Nasenzentrum Marburg, Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Philipps-Universität, UKGM, Baldinger Str., 35033, Marburg, Deutschland

    R. Weber

  2. Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universität Regensburg, Regensburg, Deutschland

    T. Kühnel

  3. Deutsche Lufthansa AG, Frankfurt, Deutschland

    J. Graf

  4. Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Ernst-Moritz-Arndt-Universität, Greifswald, Deutschland

    W. Hosemann

Authors
  1. R. Weber
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  2. T. Kühnel
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  3. J. Graf
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  4. W. Hosemann
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Weber, R., Kühnel, T., Graf, J. et al. Aerosinusitis. HNO 62, 297–306 (2014). https://doi.org/10.1007/s00106-013-2828-7

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