Zusammenfassung
Einleitung
Eine missglückte Ohranlegeplastik kann zu Deformitäten führen, die störender sind als der präoperative Zustand der abstehenden Ohren, insbesondere, wenn aggressive Schnitt- oder Ritztechniken zum Einsatz kommen. Der vorliegende Beitrag stellt dar, wie solche Deformitäten erfolgreich korrigiert werden können.
Methoden
Hässliche Knicke und Kanten können korrigiert werden, indem die Knorpelkanten readaptiert werden und im Anschluss eine Revisionsanlegeplastik mittels Nahttechniken erfolgt. Beim Vorliegen von Knorpeldefekten kann eine ansprechende Form der Ohrmuschel durch Implantate aus porösem Polyethylen wiederhergestellt werden.
Ergebnisse
Der Autor hat in den letzten 3 Jahren 16 schwere Ohrmuscheldeformitäten nach missglückter Ohranlegeplastik mit den oben genannten Methoden erfolgreich korrigiert.
Schlussfolgerungen
Zur Korrektur von Knicken und Kanten empfiehlt der Autor eine Rekonstruktion des Knorpelskeletts mit anschließender Revisionsanlegeplastik mit Nahttechniken anstelle einer alleinigen Camouflage mit Faszie oder konserviertem Material. Implantate aus porösem Polyethylen können als Alternative zu autogenem Knorpel erfolgreich zur Rekonstruktion eines unvollständigen Knorpelskeletts verwendet werden.
Abstract
Introduction
Failed otoplasty can result in deformities which are more annoying than the preoperative state of prominent ears, especially if aggressive cutting or scoring techniques are used. This article describes how such deformities can be corrected successfully.
Methods
Ugly creases and edges can be corrected through readapting the cartilage edges followed by revision otoplasty using suture techniques. If cartilage defects are present, porous polyethylene implants can restore an aesthetic form of the auricle.
Results
The author has successfully treated 16 severe ear deformities after failed otoplasty in the last 3 years with the procedures described.
Conclusions
The author recommends reconstructing the cartilaginous skeleton and redoing otoplasty with suture techniques rather than merely camouflaging creases with fascia or preserved materials. Porous polyethylene implants can successfully be used instead of autogenous cartilage to reconstruct a missing ear cartilage skeleton.
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Danksagung
Der Verfasser dankt Herrn Dr. Thomas Braun, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der LMU München, für die Unterstützung bei der Manuskripterstellung.
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Berghaus, A. Korrektur von Ohrmuscheldeformitäten infolge Ohranlegeplastik. HNO 60, 862–867 (2012). https://doi.org/10.1007/s00106-012-2569-z
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-012-2569-z