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Xerostomie

Verbesserte Linderung durch ein Spray mit pflanzlichen Polysacchariden

Xerostomia

Improved care using a spray with herbal polysaccharides

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Zusammenfassung

Hintergrund

In einer prospektiven klinischen Studie wurde die Wirksamkeit eines topisch angewandten polysaccharidhaltigen Sprays zur Behandlung der Xerostomie nach Strahlentherapie getestet.

Patienten und Methoden

An 83 Patienten (auswertbarer Rücklauf: 55) mit Xerostomie nach Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich wurde jeweils eine Sprayflasche mit 50 ml Saliva natura (Fa. medac, Wedel) für eine Woche zum Testen ausgegeben. Sie erhielten einen Fragebogen über ihre subjektive Einschätzung der Xerostomie ohne vs. mit Anwendung des Sprays. Einzelne Items: Mundtrockenheit im Ruhezustand, Schwierigkeiten beim Sprechen/Essen/Schlafen, Häufigkeit der Flüssigkeitsaufnahme und des Erleichterungsmitteleinsatzes, Geschmacksempfinden, Viskosität des Speichels. Außerdem wurde das Spray allgemein und bezüglich des Geschmacks bewertet.

Ergebnisse

Mit dem Spray verbesserte sich die Situation der Patienten in allen befragten Bereichen. Am größten war der Effekt des Sprays bei den Schlafschwierigkeiten, die sich durchschnittlich um fast eine ganze Schulnote von 3,65 auf 2,67 verbesserten sowie bei der Frequenz der Anwendung eines Erleichterungsmittels gegen die Mundtrockenheit von durchschnittlich 15-mal/Tag auf 10-mal/Tag. Das Präparat wurde allgemein mit „befriedigend“ (3,09), der Geschmack mit „gut“ (2,17) bewertet.

Schlussfolgerungen

Das getestete Speichelersatzpräparat kann dazu beitragen, die Situation von Patienten mit Xerostomie nach Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich zu verbessern. Xerostomiepatienten sollte ein entsprechendes Präparat zum Test angeboten werden.

Abstract

Background

In a prospective clinical study the topical use of a polysaccharide-containing spray for the treatment of xerostomia after radiotherapy in the head and neck area was tested.

Patients and Methods

A total of 83 patients (evaluable return: n=55) with xerostomia after radiotherapy in the head and neck area received a pump spray with 50 ml Saliva natura (medac, Wedel, Germany) to test for 1 week. The patients were asked to fill in a questionnaire about their xerostomia with and without use of the spray. Individual items included: xerostomia in the state of rest, difficulties speaking, eating and sleeping, frequency of the use of treatment against xerostomia, changes in taste, and saliva viscosity. Additionally, they assessed the spray in general and for taste.

Results

Patients reported an improvement in all areas included in the questionnaire. The greatest effect of the spray was seen in sleeping difficulties, which improved by almost a whole point from 3.65 to 2.67, as well as in the frequency of use of xerostomia treatment (averagely 15x/day without and 10x/day with the spray). On average the spray was graded as “satisfactory” (3.09), while its taste was graded as “good” (2.17).

Conclusion

The tested spray may help improve the situation of patients with xerostomia following radiotherapy in the head and neck area. These patients should be given the opportunity to test a spray of this kind.

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Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Allal AS, Dulguerov P, Bieri S et al (2000) Assessment of quality of life in patients treated with accelerated radiotherapy for laryngeal and hypopharyngeal carcinomas. Head Neck 22:288–293

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Aulbert E, Radbruch L, Grond S, Zech D (1997) Prinzipien der Symptombehandlung. In: Aulbert E, Zech D (Hrsg) Lehrbuch der Palliativmedizin. Schattauer, Stuttgart New York, S 167–173

  3. Brizel DM, Wasserman TH, Henke M et al (2000) Phase III randomized trial of amifostine as a radioprotector in head and neck cancer. J Clin Oncol 18:3339–3345

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Dirix P, Nuyts S, Vander Poorten V et al (2008) The influence of xerostomia after radiotherapy on quality of life: results of a questionnaire in head and neck cancer. Support Care Cancer 16:171–179

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Eisbruch A (2007) Reducing xerostomia by IMRT: what may, and may not, be achieved. J Clin Oncol 25:4863–4864

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Grotz KA, Henneicke Zepelin HH von, Kohnen R et al (1999) Prospective double-blind study of prophylaxis of radioxerostomia with Coumarin/Troxerutine in patients with head and neck cancer. Strahlenther Onkol 175:397–403

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Guchelaar HJ, Vermes A, Meerwaldt JH (1997) Radiation-induced xerostomia: pathophysiology, clinical course and supportive treatment. Support Care Cancer 5:281–288

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Huguenin PU, Taussky D, Moe K et al (1999) Quality of life in patients cured from a carcinoma of the head and neck by radiotherapy: the importance of the target volume. Int J Radiat Oncol Biol Phys 45:47–52

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  9. Jensen AB, Hansen O, Jorgensen K et al (1994) Influence of late side-effects upon daily life after radiotherapy for laryngeal and pharyngeal cancer. Acta Oncol 33:487–491

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Lin SC, Jen YM, Chang YC, Lin CC (2008) Assessment of xerostomia and its impact on quality of life in head and neck cancer patients undergoing radiotherapy, and validation of the Taiwanese version of the xerostomia questionnaire. J Pain Symptom Manage 36:141–148

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Matzker J, Schreiber J (1972) Synthetic saliva in the treatment of hyposialies, especially in radiation sialadenitis. Z Laryngol Rhinol Otol 51:422–428

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  12. Momm F, Guttenberger R (2002) Treatment of xerostomia following radiotherapy – does age matter? Support Care Cancer 10:505–508

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Momm F, Lutterbach J (2005) Postradiotherapy quality of life for head-and-neck cancer patients is independent of xerostomia: in regard to Ringash et al. (Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005;61:1403–1407). Int J Radiat Oncol Biol Phys 63:969; author reply 969–970

    PubMed  Google Scholar 

  14. Momm F, Müller M, Tsekos A et al (2001) Xerostomia after radiotherapy: More effective treatment by a mucin-containing spray. HNO 49:831–836

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Momm F, Volegova-Neher NJ, Schulte-Mönting J, Guttenberger R (2005) Different saliva substitutes for treatment of xerostomia following radiotherapy. A prospective crossover study. Strahlenther Onkol 181:231–236

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Nicholls C, Ilankovan V (1998) An audit of oral and dental health regimens practised in the management of oropharyngeal cancer. Brit J Oral Maxillofac Surg 36:63–66

    Article  CAS  Google Scholar 

  17. Ramirez-Amador V, Silverman SJ, Mayer P et al (1997) Candidal colonization and oral candidiasis in patients undergoing oral and pharyngeal radiation therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 84:149–153

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Rotter N, Wirz C, Oder J et al (2008) Zellbasierte Strategien für die Speicheldrüsenregeneration. HNO 56:281–287

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Sauer R, Strnad V (1999) New data on cytoprotection in radiotherapy. Strahlenther Onkol 175 (Suppl 4):1

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Schonekas KG, Wagner W, Prott FJ (1999) Amifostine – a radioprotector in locally advanced head and neck tumors. Strahlenther Onkol 175 (Suppl 4):27–29

    PubMed  Google Scholar 

  21. S’Gravenmade EJ, Roukema PA, Panders AK (1974) The effect of mucin-containing artificial saliva on severe xerostomia. Int J Oral Surg 3:435–439

    Article  Google Scholar 

  22. Thomson WM (2007) Measuring change in dry-mouth symptoms over time using the Xerostomia Inventory. Gerodontology 24:30–35

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Thomson WM, Williams SM (2000) Further testing of the xerostomia inventory. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 89:46–50

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  24. Tschoppe P, Meyer-Lueckel H, Toll R, Kielbassa AM (2007) In-vitro-Studie zur Untersuchung eines neuen Speichelersatzmittels (Saliva natura ®) auf Schmelz und Dentin. Laryngorhinootologie 86:723–727

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Vergeer MR, Doornaert PA, Rietveld DH et al (2008) Intensity-modulated radiotherapy reduces radiation-induced morbidity and improves health-related quality of life: Results of a nonrandomized prospective study using a standardized follow-up program. Int J Radiat Oncol Biol Phys [Epub ahead of print]

  26. Voordeckers M, Everaert H, Tournel K et al (2008) Longitudinal assessment of parotid function in patients receiving tomotherapy for head-and-neck cancer. Strahlenther Onkol 184:400–405

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Wu Q, Manning M, Schmidt-Ullrich R et al (2000) The potential for sparing of parotids and escalation of biologically effective dose with intensity-modulated radiation treatments of head and neck cancers: a treatment design study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 46:195–205

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehungen hin: Für die Durchführung dieser Studie erhielt die Klinik für Strahlenheilkunde, Universitätsklinikum Freiburg, finanzielle Unterstützung sowie das Testpräparat von der Fa.  medac, Wedel, Deutschland. Die Publikation der Ergebnisse wurde von der Firma auf keine Weise beeinflusst. Ansonsten bestehen keine Interessenkonflikte.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Strahlenheilkunde, Robert-Koch-Straße 3, 79106, Freiburg, Deutschland

    F. Momm, M.-B. Meßmer & S. Kirste

  2. Universitätsklinikum Freiburg, Palliativmedizin, Freiburg, Deutschland

    F. Momm & G. Becker

Authors
  1. F. Momm
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  2. M.-B. Meßmer
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  3. S. Kirste
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  4. G. Becker
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Momm, F., Meßmer, MB., Kirste, S. et al. Xerostomie. HNO 58, 680–685 (2010). https://doi.org/10.1007/s00106-010-2084-z

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