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Einfluss der Kopfposition auf den laryngoskopischen Bildbefund

Influence of the head position in laryngoscopy

  • HNO-Praxis
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Zusammenfassung

Ziel

Ein endoskopischer Bildbefund der Glottis sollte eine gute Übersicht über die Untersuchungsregion bieten. Ziel der Studie war die Optimierung der Kopfposition des Patienten bei der fiberoptischen Untersuchung.

Material und Methode

In fiberoptischen Untersuchungen des Kehlkopfes wurde an 8 Erwachsenen (5 m., 3 w.) systematisch der Einfluss einer Abweichung des Kopfes von der Normalposition auf die Bildbefunde überprüft. Hierzu mussten die Probanden Anteflektionen und Reklinationen, Seitwärtsneigungen sowie -drehungen des Kopfes durchführen und auch den Unterkiefer vor- und zurückschieben.

Ergebnisse

Eine Überstreckung der Halswirbelsäule mit Rückneigung des Kopfes und ein Vorschieben des Unterkiefers führen zu einer Erweiterung des Ansatzrohres. Kopfdrehungen komprimieren den Hypopharynx der gleichen Seite und können so bei der Dysphagietherapie im Rahmen von Kompensationstechniken hilfreich sein.

Fazit

Eine Veränderung der Kopfposition führt zur Veränderung des Ansatzrohres und der perilaryngealen Räume und kann zu einem verbesserten Aufblick auf den Larynx führen. Die Positionierung des Patienten ist also für die Güte des laryngoskopischen Bildbefundes von Bedeutung.

Abstract

Introduction

The aim of this study was to determine the optimal position of the head during larygoscopy.

Material and methods

During fiberoptic evaluation of the larynx, the head position of eight subjects (5 male, 3 female) was changed systematically. The influence of reclining and anteversion, tilting and rotation of the head on the quality of the endoscopic images was determined.

Results

The vocal tract became wider and the view onto the glottis could be improved by reclining the head and anteversion of the chin. On rotation of the head, the hypopharynx of the same side became narrower. This is well known and is used worldwide in the therapy of dysphagia.

Discussion

Positioning of the patient is important in laryngoscopy. Reclining the head and forward inclination of the trunk (horizontal axis of the mouth) seems to be the best position for obtaining an optimal view onto the glottis.

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Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

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Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Authors and Affiliations

  1. Poliklinik für Hör-, Stimm- und Sprachheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

    G. Schade, S. Fleischer, F. Müller & M. Hess

  2. Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

    H. Kutta

  3. Poliklinik für Hör-, Stimm- und Sprachheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, 20246, Hamburg

    G. Schade

Authors
  1. G. Schade
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  2. S. Fleischer
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  3. F. Müller
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  4. H. Kutta
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  5. M. Hess
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Schade, G., Fleischer, S., Müller, F. et al. Einfluss der Kopfposition auf den laryngoskopischen Bildbefund. HNO 52, 921–926 (2004). https://doi.org/10.1007/s00106-004-1099-8

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-004-1099-8

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