Auswirkungen der Hörforschung auf die klinische Arbeit

Zusammenfassung

Die neuere Forschung zeigt, dass nur die inneren Haarzellen Informationen an das Gehirn weiterleiten. Die äußeren Haarzellen dienen als aktive Verstärker und stimulieren so die inneren Haarzellen. Die Elektromotilität der äußeren Haarzelle ist sehr vulnerabel. Wenn sie fehlt, kommt es zum sensorineuronalen Hörverlust. Einen blockierenden Einfluss auf die Steuerung der Elektromotilität könnten Substanzen haben, die um die Chloridbindungsstelle von dem Motorprotein Prestin kompetitieren, z. B. Salicylat.

Andererseits könnte die Kontrolle des intrazellulären Ca²⁺-Spiegels und der intrazellulären Ionenzusammensetzung der äußeren Haarzelle vor einer Schädigung ihrer elektromotilen Eigenschaften durch schädliche Substanzen (ototoxische Arzneimittel) und Mechanismen (Lärmexposition) schützen, die ansonsten einen irreversiblen sensorineuronalen Hörverlust verursachen. Denn ein Anstieg des intrazellulären Ca²⁺-Spiegels aktiviert phosphorylierende Enzyme, was zur Verminderung der Steifigkeit der äußeren Haarzelle und so zur Zunahme der Elektromotilität führt.

Abstract

Recent research has shown that only the inner hair cells pass information on to the brain while the outer hair cells serve as an active amplifier and thus stimulate the inner cells. The electromotility of the outer hair cells is very vulnerable. If it is lacking, sensorineuronal hearing loss occurs. Substances, that compete for the chloride combining site of the motor protein prestin, such as salicylate, might have a blocking effect on the regulation of electromotility.

On the other hand, the control of the intracellular Ca²⁺ level and the intracellular combination of ions in the outer hair cells might protect their electromotile properties against damage caused by harmful substances (ototoxic drugs) or mechanisms (exposition to noise), which would otherwise lead to irreversible sensorineuronal hearing loss. This is because an increase in the intracellular Ca²⁺ level activates phosphorylating enzymes. Thus the stiffness of the outer hair cells is reduced, causing an increase in electromotility.