Amplitude Modulation Following Responses (AMFR) in der audiologischen Diagnostik

Zusammenfassung

Derzeit ist die Registrierung von Hirnstammpotenzialen die am weitesten verbreitete Methode zur Bestimmung der Hörschwelle im Rahmen der objektiven audiologischen Diagnostik. Dieses Verfahren ist jedoch mit einer Reihe methodischer Probleme verbunden: mangelnde Frequenzspezifität bei einer breitbandigen Stimulation, geringe Aussagekraft im tieffrequenten Bereich und hohe Subjektivität der Auswertung.Eine Lösung könnte die Registrierung von Amplitude Modulation Following Responses (AMFR) darstellen. Mit ihrer hohen Frequenzspezifität aufgrund ihrer sehr schmalbandigen Stimulation lassen sie Aussagen bis in den niederfrequenten Bereich des Hörens zu.Einen weiteren Vorteil stellt der objektive Nachweis dieser Potenziale auf Basis etablierter statistischer Verfahren dar.Umfangreiche Untersuchungen zum Einfluss der Stimulationsparameter und der Ableitbedingungen haben gezeigt, dass die Registrierung von AMFR als audiologisches Werkzeug erfolgversprechend ist. Im Vordergrund standen bisher Fragen nach der optimalen Modulationsfrequenz, dem Einfluss der Vigilanz auf die Potenzialausbildung und der Nutzung bei der objektiven Bestimmung der Hörschwelle.

Abstract

The registration of brainstem potentials currently represents one of the most common methods in objective audiological diagnostics. However, regardless of their use, they are still known to possess important disadvantages, such as low specificity and validity in the lower frequency range due to broadband stimuli, or uncertainties due to the need for subjective evaluation.

One potential solution to these problems could involve the registration of amplitude modulation following responses (AMFR).These potentials are being discussed much more regularly within the anglo-american literature due to their known frequencyspecificity within the high frequency range (resulting from a very narrow frequencyband of stimulation), and also their ability to permit assessment of the hearing threshold at lower frequencies.Another additional advantage of AMFR results from the simple statistical verification of its presence.Extensive studies on the influence of both stimulating and recording parameters have also shown that the registration of AMFR could prove to be a very promising audiological tool, with past interest being focussed primarily on the optimal modulation frequency, the influence of vigilance of the generation of potentials, and the precise assessment of an objective threshold.