Häufigkeit des Pilzbefalles bei Nagelpsoriasis

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung. Aufgrund der klinischen Ähnlichkeiten stellt die Onychomykose die wichtigste Differenzialdiagnose zu den psoriatischen Nagelveränderungen dar. Es soll die Häufigkeit der Pilzbesiedelung an den Nägeln von Psoriatikern geklärt werden.

Patienten/Methodik. In einem Patientenkollektiv von 250 Personen mit und ohne psoriatischen Nagelveränderungen wurde die Häufigkeit der Pilzbesiedelung an den Nägeln untersucht. Zum Vergleich der Ergebnisse diente eine Kontrollgruppe aus 102 hautgesunden Probanden.

Ergebnisse. Es konnten keine wesentlichen Unterschiede der Infektionshäufigkeit mit Dermatophyten und Schimmelpilzen an den Nägeln gesunder Probanden und von Psoriatikern festgestellt werden. Jedoch konnten Hefepilze statistisch deutlich vermehrt in psoriatisch veränderten Nägeln nachgewiesen werden.

Schlussfolgerungen. Bei den Nagelveränderungen von Psoriatikern handelt es sich überwiegend um eine Nagelpsoriasis. Jedoch kommt es zu einer vermehrten sekundären Besiedelung des psoriatisch veränderten Nagels mit Hefepilzen. Es bleibt zu klären, warum es nicht zu einer häufigeren Dermatophytenbesiedelung psoriatischer Nägel kommt.

Abstract

Background and Objective. Because it is clinically so similar, onychomycosis is one of the most important differential diagnostic considerations in psoriatic nail changes. We determined the frequency of fungal involvement in nails of psoriatic patients.

Patients/Methods. Fungal colonization of the nails of psoriatic patients with and without clinically obvious nail changes was investigated in a collective of 250 patients compared to a group of 102 non-psoriatic persons.

Results. There was no significant difference in the frequency of nail colonization with dermatophytes and moulds between healthy persons and psoriatics. Yeasts were more commonly found in psoriatic nails.

Conclusions. Nail changes in psoriatic patients are mostly caused by psoriasis. However secondary colonization by yeasts is more common in psoriatic nails than in the general population. It remains to be clarified why dermatophytes are not more common in psoriatic nails.