Kuh-/Katzenpocken Zwei klinische Fallbeispiele

Zusammenfassung

Bei Patienten mit schmerzhaften, evtl. hämorrhagischen Vesikeln oder schwarzen Krusten bzw. Nekrosen im Bereich der Hände oder der Gesichts- und Halsregion sowie mit typischer Anamnese (Kontakt zu Kühen oder freilebenden Katzen) muß auch an eine Kuh-/Katzenpockeninfektion gedacht werden. Der klinische Verdacht wird durch den Virusnachweis (Elektronenmikroskopie) bestätigt, weitere Hinweise ergeben die Histologie (intrazytoplasmatische Einschlußkörperchen), die Virusisolierung, die PCR sowie der serologische Antikörpernachweis. Wir berichten über zwei Patientinnen mit typischem klinischen Bild der Erkrankung und anamnestischem Kontakt zu Kühen bzw. Katzen. Aktuelle diagnostische sowie therapeutische Möglichkeiten werden erörtert.

Abstract

In patients with painful, possibly hemorrhagic vesicles or black crusts, especially on hands/fingers or face/neck with typical history (contact to cows or feral/cats) the possibility of a cowpox/catpox infection has to be considered. The clinical diagnosis can be confirmed with the electron microscopy; cytoplasmic inclusions may be detected histologically. Further useful diagnostic tools are the identification of the cowpox/catpox virus by PCR or in cell culture as well as serological tests to detect virus specific antibodies. We report the development of typical skin lesions of a cowpox/catpox infection in two female patients who had contact with cows or cats. Recent diagnostic and therapeutic approaches are also discussed.