Antibiotikaempfindlichkeit von Neisseria-gonorrhoeae-Isolaten in Berlin

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung. Angesichts zunehmender Berichte über Resistenzzunahmen bei Neisseria gonorrhoeae sollten die aktuelle Resistenzsituation bei in Berlin isolierten Gonokokkenstämmen ermittelt werden.

Patienten/Methodik. Zwischen 1995 und 1997 wurden 85 Gonokokkenisolate asserviert und gegenüber Penicillin G, Tetrazyklin, Spectinomycin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin und Azithromycin im Agrardilutionsverfahren getestet.

Ergebnisse. Gegenüber Penicillin G wurden 18,8% der Isolate als resistent bzw. intermediär eingestuft (6 PPNG). Gegenüber Tetrazyklin waren 12,9% der Isolate resistent und 43,5% intermediär. Ein Isolat war gegenüber Ciprofloxacin resistent, 4 weitere Isolate hatten MHK-Werte von 0,06–0,5 mg/l, 78 zeigten MHK-Werte von <0,007 mg/l. Gegenüber Ceftriaxon, Spectinomycin und Azithromycin waren alle Isolate empfindlich.

Schlussfolgerungen. Penicillin G und Tetrazyklin sollten nur nach Kenntnis der Empfindlichkeit des Erregers eingesetzt werden. Bei Ciprofloxacin muss insbesondere bei Reiserückkehrern aus Südostasien mit Resistenzen gerechnet werden. Ceftriaxon, Azithromycin und Spectinomycin waren uneingeschränkt wirksam. Überprüfungen der aktuellen Resistenzsituation sind weiterhin notwendig.

Abstract

Background and Objective. Because of the increasing resistance of Neisseria gonorrhoeae, we studied the actual resistance of isolats in Berlin.

Patients/Methods. 85 Neisseria gonorrhoeae isolates were collected between 1995 and 1997. Susceptibility testing was performed for penicillin G, tetracycline, spectinomycin, ceftriaxon, ciprofloxycin and azithromycin by agar dilution.

Results. 18.8% isolates were resistant or intermediately resistant to penicillin G (including 6 PPNG). 12.9% isolates were resistant, 43.5% intermediately resistant to tetracyclin. One strain was resistant against ciprofloxacin, 4 isolates showed increased MIC values (0.06–0.5 mg/l), whereas 78 isolates were fully susceptible (<0.007 mg/l). All isolates were susceptible to spectinomycin, ceftriaxone, and azithromycin.

Conclusions. Penicillin G and tetracycline should be given only in cases of proven sensibility. Resistance against ciprofloxacin may occur, especially in isolates aquired in south-east Asia. Ceftriaxone, spectinomycin and azithromycin were active against all isolates. The actual resistance situation should be monitored.