Plattenepithelkarzinome bei Erythema ab igne

Zusammenfassung

Das klinische Bild des Erythema ab igne (EAI) ist charakterisiert durch eine rotbraune, netzartige Färbung der Haut, hervorgerufen durch wiederholte Exposition mäßiger Hitze über längere Zeiträume. Typische Lokalisationen des EAI sind die Streckseiten der unteren Extremitäten, bedingt durch das Sitzen vor offenen Feuerstellen oder Kohleöfen sowie der Stamm von Patienten mit chronischen Leiden, die zur Linderung ihrer Schmerzen regelmäßig Wärmeflaschen oder Heizkissen benutzen. Das EAI kann einerseits ein diagnostisches Zeichen zugrundeliegender innerer Erkrankungen einschließlich maligner Tumoren sein, andererseits kann es auch selbst Ausgangspunkt eines kutanen malignen Geschehens sein. Wir berichten über eine 75jährige Patientin, bei der es nach chronischer Wärmeexposition über mehrere Jahre zum Auftreten eines EAI und in weiterer Folge zur Entstehung von mehreren thermischen Keratosen und Plattenepithelkarzinomen in eben diesem Areal gekommen ist.

Abstract

Erythema ab igne (EAI) is a red-brown netlike hyperpigmentation due to repetitive exposure to submaximal heat over a long period of time. This rash is typically seen on the anterior lower legs of people who sit in front of open fireplaces or coal stoves and on the trunk of patients with chronic disorders who seek pain relief by long-term use of hot-water bottles or heating pads. EAI can not only be a diagnostic sign for underlying internal diseases including malignant tumors but can also give rise to cutaneous malignancies. We report on a 75-year-old female patient who developed several thermal keratoses and squamous cell carcinomas at the site of erythema ab igne caused by chronic heat exposure over several years.