Radiogene Akne

Zusammenfassung

Die radiogene Akne ist ein seltenes, klinisch und pathogenetisch nicht unumstrittenes Krankheitsbild, das als akneiforme Dermatose besonderer Prägung im Bestrahlungsfeld insbesondere tief eindringender Strahlenqualitäten und bei Applikation hoher Strahlendosen in Erscheinung treten kann. Wir berichten über einen Patienten, bei dem es nach Abschluß einer 6 MeV Photonenbestrahlung in einer Dosis von bis zu 63 Gray wegen eines Oropharynxkarzinoms im Bestrahlungsfeld zur Ausbildung einer ausgeprägten radiogenen Akne mit Zysten und Komedonen, jedoch nur wenigen entzündlichen Papulopusteln, kam. Als Kopräzipitationsfaktoren für eine radiogene Akne werden akneigene Medikamente angesehen. Unser Patient erhielt eine Langzeitmedikation mit Carbamazepin, dessen akneigene Potenz im Vergleich zu Testosteron oder Glukokortikoiden jedoch weniger gut dokumentiert ist. Die Therapie der radiogenen Akne erfolgt vorwiegend komedolytisch mit topischen Retinoiden.

Abstract

Radiation-induced acne is a rare, clinically and pathogenetically ill-defined acneiform dermatosis with special features that may occur in irradiated skin areas especially after high doses of deeply penetrating radiation. We report on a patient with an oropharyngeal carcinoma who developed severe radiation-induced acne including comedones and cysts as well as few inflammatory papules and pustules in a skin area irradiated with up to 63 gray of a 6 MeV photon beam. Acnegenic drugs may precipitate the disease; our patient was on longterm therapy with carbamazepine whose acnegenic potency is less well documented than that of testosterone or glucocorticoids. Treatment of radiation-induced acne is comedolytic; topical retinoids are especially valuable.