Medikamentös induziertes papulopurpurisches Gloves-and-socks-Syndrom

Zusammenfassung

Der Begriff papulopurpurisches Gloves-and-socks-Syndrom wurde 1990 von Harms et al. geprägt. Er beinhaltet eine akute, febrile Dermatitis mit juckenden ödematösen Erythemen sowie konfluierenden Papeln und petechialen Hautveränderungen an Händen und Füßen in einer handschuh- bzw. sockenähnlichen Anordnung, meist begleitet von einem petechialen bis erosiven Enanthem. Als Auslöser wurden bisher v.a. virale Infekte insbesondere mit Parvovirus B19 diskutiert. Wir präsentieren einen klinisch typischen Fall eines Gloves-and-socks-Syndroms, der aufgrund einer nicht beabsichtigten Reexposition eine medikamentöse Induktion durch Trimethoprim/Sulfamethoxazol sehr wahrscheinlich macht.

Summary

The papular-purpuric ”gloves and socks” syndrome (PPGSS) was first described in 1990 by Harms et al. The syndrome is characterised by fever, an itchy erythema with edema, confluent papules and purpura of the hands and feet in a ”gloves and socks” distribution. The skin lesions may be associated with purpura and superficial erosions of the oral mucosa. Viral infections, in particular parvovirus B19, are the most likely trigger. In the present case PPGSS developed after taking trimethoprim/sulfamethoxazole. Since the patient developed identical symptoms after accidental re-challenge with the same drug, this case strongly suggests medications as another factor in the pathogenesis of PPGSS.