Penicillin-Toleranzinduktion zur Therapie der Neurolues bei Penicillinallergie

Zusammenfassung

Pharmakologisch oder immunologisch bedingte Unverträglichkeitsreaktionen gegenüber Penicillinen sind häufig. Immunologische, also allergische Überempfindlichkeitsreaktionen gehören zu den wichtigsten Nebenwirkungen und können zu schweren und z.T. lebensbedrohlichen Reaktionen führen. Prinzipiell sind durch Verabreichung von Penicillinen alle Formen allergischer Reaktionen möglich. Besonders gefürchtet sind Soforttypreaktionen, deren Symptome von Urtikaria und Quincke-Ödem über leichte Atemnot und Herz-Kreislauf-Reaktionen bis hin zum lebensbedrohlichen anaphylaktischen Schock reichen. Mit dem hier dargestellten Fallbericht soll gezeigt werden, daß bei wichtiger Behandlungsindikation die Anwendung von Penicillin auch bei Patienten mit Penicillinallergie nach Toleranzinduktion möglich ist.

Summary

Pharmacologically or immunologically induced hypersensitivity to penicillin is frequent. Immunological, i.e., allergic, hypersensitivity reactions are among the most important side effects and can lead to severe and life-threatening reactions. All types of allergic reactions have been described secondary to penicillin therapy. Immediate type hypersensitivity reactions, the symptoms of which range from urticaria and angioedema to respiratory and cardiovascular symptoms, and finally to life threatening full anaphylactic shock are particularly dangerous. This case-report demonstrates that in a patient allergic to penicillin, in whom there is a vital indication to administer this compound, the drug can be given safely after tolerance induction.