Rezidivierende Angioödeme mit Gastroenteritis bei Blut- und Gewebseosinophilie

Zusammenfassung

Wir beschreiben einen 23jährigen Patienten mit rezidivierenden Angioödemen des Gesichtes und des Halses und begleitender Gastroenteritis. Zusätzlich bestanden ein Asthma bronchiale, eine Polyposis nasi und eine Rhinoconjunctivitis allergica. Neben einer Eosinophilie im Differentialblutbild fanden sich histologisch eosinophile Infiltrate sowohl in den Hautbiopsien als auch in der Ösophagus-, Magen- und Duodenalschleimhaut. Unter systemischer Kortikosteroidtherapie kam es zu einer kompletten Rückbildung der Angioödeme, der Gastroenteritis und der Eosinophilie. Das von uns vorgestellte Krankheitsbild zeigt deutliche Parallelen zu seltenen in der Literatur beschriebenen Syndromen (eosinophile Gastroenteritis, Samter-Syndrom, episodisches Angioödem mit Eosinophilie), ist aber u.W. nach in dieser Symptomenkonstellation bisher noch nicht bekannt.

Summary

A 23-year-old patient suffered from episodic angioedema of the face and neck, accompanied by diarrhea and abdominal pain. Additionally, the patient had bronchial asthma, recurrent nasal polyps and allergic rhinoconjunctivitis. Blood examination revealed leucocytosis with eosinophilia. Histological studies showed eosinophilic infiltrates in the skin and the gastrointestinal mucosa. Allergic food reactions and parasites were ruled out. With systemic corticosteroid treatment, the clinical symptoms and the eosinophilia disappeared. This case shows some parallels to previously described syndromes (eosinophilic gastroenteritis, Samter’s syndrome, episodic angioedema with eosinophilia), but to the best of our knowledge this combination of symptoms has not yet been reported.