Amiodaron-Pigmentierung

Zusammenfassung

Amiodaron kann gelegentlich zu einer blaugrauen Pigmentierung an den lichtexponierten Arealen der Haut führen. Wir berichten über eine 63jährige Patientin, die 2 Jahre nach täglicher Einnahme von 400 mg Amiodaron eine juckende schiefergraue bis violette Pigmentierung im Gesicht entwickelte, welche noch 24 Monate nach Dosisreduktion auf 200 mg täglich persistierte.

Die Amiodaron-Pigmentierung entsteht durch die lichtinduzierte Bildung von Lipufuszin in den dermalen Makrophagen und hängt zusätzlich von der Dauer und Dosis des Medikaments ab. Differentialdiagnostisch ist speziell an andere, medikamentös bedingte Pigmentierungen zu denken. Die Pigmentierung ist nach Absetzen des Amiodarons reversibel.

Summary

Amiodarone can occasionally lead to a slate-coloured pigmentation in chronically UV-exposed skin. A 63 year old patient presented with a pruritic bluish-purple pigmentation of the face 2 years after taking 400 mg amiodarone daily for 2 years. During the 24 months after the dose was reduced to 200 mg daily, the pigmentation remained unchanged. Amiodarone pigmentation is caused by the UV-induced accumulation of lipofuscin in dermal macrophages, depending on both the daily dose and the duration of therapy. In the differential diagnosis, pigmentation caused by other drugs is the main consideration. Cessation of therapy eventually leads to complete normalization of skin colour.